 
什么样的美容行为，对应什么样的养生观，而每一位女性的养生观，通常会影响到家人或者身边的人。从平常的诊疗中，很容易会发现：轻易做过面部整形的女性，假如家人有疾患的时候，她更有可能主张手术摘除胆囊或某个器官。习惯一天喝八杯水甚至睡前一大瓶酸奶的女性，陪她一起来我工作室的丈夫或孩子，也基本上是大眼袋，面目浮肿。认为消炎清火能有效对付痘痘的女性，常有可能一见孩子发烧就会送去医院打吊瓶或者吃头孢吃布洛芬。惯用苡米红豆粥一招除湿的女性，结果一家人每天会跟着吃苡米红豆粥，直到吃得面色发黄，形寒肢冷在上一篇《让女人变美，是中医的基本功》里，我讲了一些女性美容的基本观念。这次来细数一下当前女性美容的误区。刚才开篇说了，其实这些美容误区，可以说是当今的养生误区，不管是男女，还是老少。排湿气大概已经成为最普及的中医养生观念。比如我所在的长沙，气候很有特点，春秋短，冬夏长，湿气却很重，几乎所有人都把除湿挂在嘴边。懂得祛湿的重要，当然是好事。可是，一个巨大的问题来了，不知什么时候起，“红豆苡米汤”已被铺天盖地说成了祛湿圣品。甚至一些看似很专业的中医帖子，一些来头很大的中医专家上节目，健脾祛湿的理论头头是道，可一到祛湿方法，竟然是一招通杀：苡米红豆汤。在这里，这些专家忽略了一个最基本的中医原则：“首辨寒热”。什么情况下才能用苡米红豆祛湿？ 须是湿热。寒湿禁用。不分寒热，不辨虚实，将中药材或食材简单对应病症，这是主流中医在被西医化后，走向灭绝边缘的自作孽：一说久咳就川贝蒸梨，一有咽喉炎就金银花，一觉皮肤干就生地麦冬，一有口腔溃疡就绿豆、黄连，一现便秘就香蕉、蜂蜜，一遇痛经就益母草，一看淋漓不尽就地榆侧柏叶，一治气血不足就阿胶熟地党参黄芪，一见失眠就酸枣仁，一有脾胃虚就鸡内金，一遇鼻炎就苍耳子，一说头痛就天麻，一有肾虚就玛卡巴戟天，一发荨麻疹就蜈蚣蝎子……这与一发烧就头孢输液有何两样？中医的核心优势“辨证施治”哪去了？前几天一位年轻女子来找我。丽质秀美，时尚温婉。无奈面多斑，黑眼圈，肌肤黄，妆粉无力掩饰。脉弦细，苔白腻，体乏力，冬天脚如冰，起身常有头晕，前几日竟突然摔倒于卫生间。这是明显的寒湿蕴于内，典型的真武汤证，所谓“起则头眩，振振欲僻地”。面黄、长斑，与寒湿相关的兼证罢了。她这里也是湿气重，而这种湿气，服用苡米红豆汤是必然会加重。我的很多病人都是长时间服用红豆苡米粥的受害者，不时有女性在微信朋友圈秀自做的红豆苡米粥，不可不慎啊。 对于寒湿，建议平时炖些山药粥，多泡泡脚，或者艾灸足三里、中脘、三阴交等穴位。太多人一见长痘痘，就认为是上火。于是：食疗喝菊花茶或凉茶，西医用消炎药甚至吊水，中医开清火片开三黄汤。火要分清实火、虚火。实火就可以喝菊花茶，可以喝凉茶，可以用寒凉药。但虚火千万不行。事实上，从我临床的经验来看，大概是因为生活方式的改变，如今因为虚火而引发长痘的比例远远高于实火。太多的女性，中焦虚寒，或者上热下寒，也长痘痘。因为腹中太寒，吃下去的食物无力消化，积压在胃里久了，就发酵，发酵后，热往上走，就成了滋生痘痘。这个时候，别说清热药不能用，会用到热药。常常有人看见我开的药里有姜，一脸的惊愕：大夫，我是上火耶，您给我开姜？
对此，别说一般老百姓，别说西医，连很多中医专家也会说疯了。
苦于上火及牙痛龈肿的Y女士收到我的药后，一定吓懵过：干姜等温热药一堆啊。自乳癌手术后，她吃了另一位中医六年的药，从来都是黄连、黄芩等一派寒凉。肚子老像煮了一锅粥似的咕噜噜响；稍吃点冷东西就肚子难受。在医院胃镜检查，除了说有点炎症，没查出什么名堂。连吃三种消炎药，无效。当Y女士再次坐在我面前时，满脸含笑。她告诉我：电流声一样的耳鸣消除。牙肿痛消除。眼跳解除。肠鸣无，大便成型。胃，人之“中土”，喜燥恶寒。可惜，今人多食冰饮冷，恣意寒凉瓜果，滥用寒药，活生生把“阳明燥金”之胃变成一口口冰窖。胃冷之后，虚火上浮。一吃消炎药，一打吊瓶，一吃寒凉中药，脸上的包就平一些了，但是一停，过一段时间又长出来。原因在于，此火常为虚，清火消炎必不解，反更寒胃。胃一寒，中土失守矣。中土失守，八方必告急。可是，怎么才能补上气血，通常的做法就常常误人误事了。一到冬天，大大小小的药店里，阿胶固元膏、石斛、冬虫夏草等补品，火爆得不得了，可是，阿胶价格一路冲天，卖了那么多，气血好面色红润的女子还是不多见。前些天接诊了一位曾两次怀孕后落胎，还期待再孕的女士，面色苍白。她平日吃铁皮石斛、虫草之类的补品，是以斤计算的。告诉她不要再寄望于这些东西，首要的是强脾胃。通常不孕或易落胎的女性，容颜气色肯定好不到哪里去。比如曾有一位30岁的女子，曾难产大出血，呼吸停止，左肾衰竭，休克一两日。从此体虚：畏冷、手脚冰凉，全身痛、耳鸣、盆腔积液、乳房胀痛、经期仅两天......此女长年服中药，大抵熟地、黄芪之类，同时吃了两三年固元膏。我接手后，辨为少阴虚寒，湿阻中焦，血虚血淤。 嘱其立停固元膏。服温补通淤之剂两月余。该女叹以往所服之方均极苦，而吃我的药却味甘。（所谓“良药苦口”一说，实为偏颇之辞，误人不浅。）另针灸一次，针刺肾俞、命门等，腰痛立解，内生热感。前一两个月，见到她给我的留言，喜闻已经受孕。不光不孕者面色差，其他患有盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等病症的女性，容颜必然陷入低谷。这些情况下，如何扶正气、除病邪？脾胃乃气血生化之源。若脾胃寒湿, 必无运化之力。中医若滥用阿胶、熟地等滋阴之药，与西医滥用抗生素，罪恶同等。如果脾胃不好，吃一堆补药，不仅不会变成营养，反而增加身体负担，那些不能被消化的补品，会积压在身体作恶。面色反而因为多服补品而变得更差。 很多女性朋友反映皮肤干燥。特别一到冬天，小腿上全是白皮屑。脸上呢，黑眼圈严重。拼命喝水并往身上脸上涂保湿品还是干燥。那么问题来了，补充了这么多水，为什么还是皮肤干燥？事实上，对于很多人，喝水太多会让皮肤更干燥，会更口渴。读到这里，估计很多女性朋友会疑惑了，这是什么逻辑？喝水太多，皮肤会更干燥？
皮肤干燥、口渴，是因为人体的津液不够。可是，津液和水是两个概念。简单的说，人喝了的水，需要被脾胃消化吸收之后才能变成津液。而消化或者说气化水，需要极多的热量，比消化食物都辛苦的多，需要一个健强的脾胃。不然，痰多，脸肿，眼袋，湿疹，眠差，乏力，面黄，乳房松弛，肥胖，便溏，月经淋漓不尽......这些症状都有可能冒出来几个，甚至形成囊肿、肌瘤类更严重的病症。
当喝水过多被控制后，健脾去湿，肌肤干燥的问题通常才能解决。钟爱于美容、热衷于养生的人们，也都趋之若鹜去“排毒”。一种是汗蒸。说是“排寒祛湿、暖体活血、温肤靓颜”，与中医搭着边，说人人都适合。汗蒸馆，能否不以中医的名义误人呢？我一位病人W女性朋友，自去年12月以来，每月汗蒸三、四次。现状：脉微弱，脸发白，严重痛经，身倦，口腔溃疡，腰酸......
汗法，只是人体解病，或者说“排毒”的一个渠道而已。其他还有下法、吐法等。从六经来看，单纯的汗法，适用范围非常窄。只适合太阳病，其他均不宜。《伤寒论》有明文：“少阳不可发汗，发汗则谵语”、“少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也”......
即便是适用汗法的太阳病，关于发汗，张仲景也列出诸多禁忌，如：“身重心悸者”、“尺中迟者”、“咽喉干燥者”、“淋家”、“疮家”、“衄家”、“亡血家”......均不可发汗。因误汗而产生的坏病，多处可见。朋友们慎之。有人说本来没有汗啊，那应该可以去汗蒸了？未必。——“但厥无汗，而强发之，必动其血......为难治”。 市面上的排毒养颜类产品，成分大多是大黄、芦荟、枳实等。实质就是承气汤，也就是下法。与汗蒸馆的汗法一样，下法也只是人体排毒的一种方式而已，有严格的适用范围，滥用一定伤身，必须是热毒内盛。便秘大体可分寒性便秘和热性便秘两种。前者，是不能吃蜂蜜水、香蕉或承气汤的下法来通便的。这也是为什么很多吃过排毒养颜产品的人反应，吃了那些天，感觉排毒很通畅，但没多久又便秘了，而且比之前要严重。排毒是有必要的。但一定要认清楚人体有哪些毒，有哪些排毒方式。而不是取其一种，视为通用之法。女人要想漂亮，大家想要健康，一定要把美容和养生的误区纠正过来。同时，还要把生活中的一些不好的习惯改过来。现在很多年轻人，完全无视祖先积累下来的养生经验，一味向体质偏热的西方人看齐，比如食冰饮冷，甚至不避经期。平时在街上经常看到有年轻女性把肚脐眼露出来，以为很性感，可是，这性感的代价一定会很沉重。神阙穴、命门穴都露在外面了。命门穴是聚集人体阳气的大穴，它最需要的就是保暖。 尽管肌肤容颜天生有别，但好的生活习惯，是可以改变容颜的，好的性情，是可以养出健康和美丽的。注意保暖、适度运动、心情愉悦、睡眠充足、不熬夜、少动怒、少思虑，这些其实就是在养肝护胃，充盈气血。大概是因为太简单了，很多女性朋友对此不以为然。越简单的道理越行之有效，但往往容易被人忽略。 我在接诊的时候，常常需要花很多时间与病人聊生活习惯，聊生活方式，甚至会聊情感问题，聊人生问题。似乎与治病本身没直接关系。但我是这么看的：美颜也好，治病也好，如果说中医能治本，能治本的一定不是某几味药，不是某个方子，一定是病人自己的生命姿态的调整和改变。所以我想对所有朋友说一句：美丽容颜的能力，必然是安康身心的能力，必然是幸福人生的能力。
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