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加强中医药学的继承、整理与研究工作 为《中医年鉴》撰文(1983．4．) 吕炳奎 中国医药学是一个伟大的宝库，具有完整的理论体系和丰富的临床实践经验．为中华民族的繁衍昌盛做出了卓越的贡献，是中华民族文化的瑰宝。当前亟待加强中医药学的继承、整理与研究工作，这是历史赋予我们的伟大使命。 建国后，党中央对中医非常重视，制定了团结中西医、继承发扬中医药学的方针政策。继承、发掘、整理、提高中医药学，把这门传统的科学真正继承下来，掌握起来，使之不断发展，是中医工作的重要任务。但是，建国三十余年来，对于这门极为珍贵的科学，还没有系统地完整地继承下来，更谈不上：整理提高了。对于中医理论的研究，存在着不同认识，主要原因在于人们对传统的中医药学的理论体系不认识、不理解，总以为是数千年来的东西，没有什么科学性，仅是一些点滴经验，谈不上有什么理论体系。须知，如果中医没有理论体系，它不可能存在到今天，早就会被西医学所代替了。由于这个理论体系西医学代替不了，我们今天要继承它、发展它就有着深远的历史意义。这对我国医学的发展甚至对整个科学的发展也会产生巨大的影响。 中医理论的整理研究离不开临床。实践是检验真理的标准。中医医院要突出中医特色，按照理法疗药、辨证论治的规律来进行工作。现在中医临床上问题不小，病历写得不合乎中医的要求，不能系统地按理法方药、辨证论治这一套来写，资料很不全．诊断很马虎，辨证辨不准，掌握不了证的主要方面，就不可能取得药到病除的效果，这样也就显不出中医特色。我们要在系统的理论上下功夫，临床诊断下功夫，真正做到对证下药，提高中医的疗效。有人说中医诊断凭三个指头、望问闻切，没有客观指标。这种说法显然是错误的。实际上中医的指标要比西医多得多，症状、体征等等，这些都是疾病的机理的客观反映。譬如：咳嗽，它的因素很多，不仅仅是个肺部的问题。中医就要了解咳嗽的时间．有痰无痰，痰的稀稠等等。再如口渴，有口渴喜饮或不喜饮、喜热还是喜凉之分。这些都是非常具体的脏腑之间、气血之间、虚实之间、寒热之间等的相互关系的客观反映。如果不能完全系统地掌握中医的诊断，不能准确地确定证，就不可能对证下药，疗效是不会高的。这就是当前中医的继承工作也是研究工作中存在的同题。中医医院要办成真正的中医院。中医，不能仅仅看点门诊，对于急性病、危重病的治疗，都要逐步地重新掌握起来，系统地总结其规律。中医医院可以用一些化验、x光等常规检查方法。我们以此作为参考．作为旁证，而不是用来作为中医诊断的依据。 要把中医理论系统地整理出来，必须采取具体措施。其中包括具备一定的物质基础，如经费、基地、设备等，但主要的还是人才。中医教育照现在这一套办法是不行的，要进行改革。教学计划、教学大纲要重新修改。要符合培养精通中医理论、有丰富临床经验、高水平中医的要求。在中医理论研究工作中，文献整理和临床总结是重要的，要列入科研计划，要评定科研成果。中医古籍整理分量很大，要组织专门班子，花几十年到一百年的时间-把中医药学整理提高，这是具有战略意义的重要措施。在进行以上工作时．我们要解放思想．不要设过多的条条框框，说这也不好，那也不行。不懂就是不懂，可以把一些不理解的理论慢 慢地加以研究。整理研究工作要从原有基础出发．不能一步登天。研究人员要有真才实学，一个顶一个。研究机构不要贪大求全，从小到大逐步来，五年打个基础，十年有点看得见的东西拿出来。这样坚持下去，我们就可以在中医学的理论整理研究工作方面稳步地向前发展。中药药性的研究是个大问题。要着重四气、五味、归经、配伍等方面的研究。中药的研究，必须与中医理论密切结合起来，而且以此为主要根据。要在恢复传统的炮制加工办法的基础上，逐步地改革剂型。 中医理论研究还要重视文献整理和临床总结，但这只是一个方面的研究工作。另方面是进行现代化的研究，这就要中医与自然科学直接结合起来。如果中医总是那么一点办法，是不可能存在下去的。中医现代化和中西医结合有关系，但有区别，更有所分工。中医现代化要用最新的科学技术、科学知识研究中医理论。现在培养新的高级中医，要充实哲学和自然科学的内容，如数学、物理、化学、天文、地理、生物学等方面的科学知识。中医关于生理、病理、四诊等方面的许多东西是看不见、摸不着的，讲的都是活动的生命存在的东西。一旦生命活动停止，就意味着气化没有了，经络没有了，营卫气血的运动也没有了，中医的理论就找不到根据了。中医学的基本理论是看不见摸不到的，但它是行之有效的。这说明中医理论是一个了不起的东西，只不过这些客观存在的东西同当代形态学相比是属于更高的层次罢了。有些中医理论过去被人认为是难以理解的东西．现在已经成为尖端科学研究的课题。总之，中医现代化是有前途的，与中西医结合是有区别的，不能混为一谈。 中医理论的继承和整理研究任务是相当繁重的。在这方面，要求中医和中西医结合之间都要有高速的发展，它们是相辅相成的。中西医之间要团结，中医内部也要团结，只有相互尊重，平等相待，才能有真正的团结。我们要团结起来，为着一个目标，为中医药事业的发展，为中医药学的发展，为实现四个现代化服务，为振兴中华民族文化的光荣任务而奋斗。 (注：本文载于1983年《中医年鉴》。)
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