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《丹溪治法心要·咳嗽》曰:“五更嗽多者,此胃中有食积, 至 此时流入肺经”。 食积咳嗽，即“食咳”。因食滞痰积所致的咳嗽。好发于儿童, 一 般起病较缓, 病程较长, 除咳嗽外, 多兼食积郁热的表现, 且多数患儿 先有食积表现, 后引发咳嗽。 “食咳”的发病特点： 一是咳嗽每于进食或感受外邪后发作, 且以夜间或黎明为多(即五更 咳) ,因寅时为肺经所主。 二是食积咳嗽患儿咳嗽兼伴痰多, 咳甚呕吐食物痰涎。食积咳嗽是由 于脾胃与肺功能失常所致。脾主运化, 散精于肺, 使水谷精微得以输布 。肺主通调水道, 使水液正常输布和排泄。“脾为生痰之源, 肺为贮痰 之器”。脾失健运, 肺失宣降, 故咳嗽多伴痰涎壅盛。《幼幼集成· 哮 喘证治》曰:“因宿食而得者, 必痰涎壅盛, 喘息有声。” “食咳”的发病原因： 一是脾胃虚弱；二是喂养不当，高蛋白、高脂肪饮食, 或暴食暴饮, 或恣食生冷、油腻、煎炸、辛辣等食物, 导致脾胃被饮食所伤, 饮食停 滞, 积而不消, 形成食积。《素问· 咳论》曰:“五脏六腑皆令人咳, 非独肺也。”《景岳全书. 小儿则》曰:“盖小儿之病, 非外感风寒, 则 内伤饮食。” “食咳”的临床表现： 咳嗽，有痰，腹胀、纳呆、暖腐、口臭、手足心热、大便干结或便秘 ，舌质偏红、苔厚腻、脉滑数，指纹紫滞。 “食咳”的推拿治疗： 推拿处方：摩腹，点揉脐八卦，补脾经，清大肠，运内八卦，清肺 经，推小横纹，揉肺俞，捏积。 操作方法： 仰卧位：顺时针方向摩腹2min，点揉脐八卦3min，补脾经，清大肠，各300次，推小横纹500次。 俯卧位：揉肺俞1min，从上往下捏脊9遍，以皮肤灼红为宜。 医生小贴士 照顾孩子的妈妈们只要日常生活中注意饮食清淡，注意观察孩子大便的情况、舌质舌苔的变化、口唇的颜色、口气的变化等，及时发现孩子是否积食上火，是否有内热形成，并能及时地采用正确手段，清除体内火邪，就不会引发孩子频繁感冒、咳嗽等病症。
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