地黄饮子   风痱河间

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　　地黄饮子〔风痱河间〕

　　治中风舌瘖不能言，足废不能行，此少阴气厥不至，名曰风痱，〔音肥〕急发温之。｛

   风痱如瘫痪是也，

   刘河间曰，中风瘫痪，非为肝木之风实甚，亦非外中於风，良由将息失宜，心火暴甚，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实，而热气拂郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒无知也，

   亦有因喜怒思悲恐五志过极而卒中者，皆为热甚，俗云风者言未而忘其本也，

   治宜和脏腑，通经络，便是治风，

   昂按此即河间主乎火之说，盖西北风气刚劲，虚人感之，名真中风，可用风药下药，南方卑湿，质弱气虚，虽有中证，而实不同，名类中风，宜兼补养为治。｝

    熟地黄、巴戟〔去心〕、山茱萸、肉苁蓉〔酒浸〕、附子〔炮〕、官桂、石斛、茯苓、石菖蒲、远志、麦冬、五味子、

   等分，每服五钱，入薄荷少许，薑枣煎服。

   此手足少阴太阴足厥阴药也，

   熟地以滋根本之阴，巴戟苁蓉官桂附子以返真元之火，

   石斛安脾而祕气，山茱温肝而固精，菖蒲远志茯苓补心而通肾脏，

   麦冬五味保肺以滋水源，使水火相交，精气渐旺，而风火自息矣。｛

   医贯曰，观刘氏之论，则以风为末而以火为本，殊不知火之有余，水之不足也，刘氏原以补肾为本，观其地黄饮子可见矣，故治中风，又当以真阴虚为本，但阴虚有二，

   有阴中之水虚，有阴中之火虚，

   火虚者专以河间地黄饮子为主，

   水虚者当以六味地黄丸为主，果是水虚，辛热之药，与参耆之品，俱不可加，

   或曰风淫所胜，治以辛凉，何故反用桂附，使火盛制金，不能平木，而风不益甚耶，

   曰，此是肾虚真阴失守，孤阳发越，若非桂附，何以追复其散失之元阳，其痰涎上涌者，水不归元也，面赤烦渴者，火不归元也，惟桂附能引火归元，水火既归其元，则水能生木，木不生风，而风自息矣。｝

《医方集解》