| 如果已经有了糖尿病慢性并发症，多数难以逆转!且应长期用药，以下是我的建议: 在控制血糖的基础上，予以抗凝、调脂、降压、改善循环、营养神经等综合治疗。 1.控制糖尿病 长期良好的血糖控制，可有效减少糖尿病周围神经病变的发生。使血糖长期达标，是预防和延缓糖尿病周围神经病变发生发展的基础。 2.改善神经血液供应 应用活血化瘀、改善微循环的药物，增加神经的血液供应，可促进神经病变的恢复。目前还有许多扩血管较强的西药运用糖尿病周围神经病变治疗，如前列地尔，该药扩血管作用强，有些病人应用后，可能会出现局部血管刺激症状、头痛不适等。 3.营养神经 常用B族维生素，尤其是活性甲基维生素B12(弥可保)，以促病变神经修复。近期发现，一些醛糖还原酶抑制剂及抗氧化剂(?-硫辛酸，奥力宝)对糖尿病神经病变，也有很好的止痛效果，也可配合上述药物应用。 4.对症处理、缓解症状 一些痛性神经病变患者，短期治疗效果不著，严重影响病人日常工作和夜间休息。为缓解症状，提高患者生活质量，可短期予以抗焦虑、调节情绪，甚至镇痛治疗，等综合治疗起效后，在慢慢减少这类药物的应用，如阿米替林、卡马西平等。 |
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