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大便带血常见于哪些疾病?

 老老树皮 2015-09-21

快节奏的生活,高强度的工作,无规律的饮食使越来越多的人患上肛肠疾病。有些肛肠疾病都会有大便出血的症状,但是大多数人只要一发现大便带血就以为是痔疮引起的,其实并不然。这种情况很容易造成重大疾病的忽略,得不到及时有效的诊治,对生命健康造成不可挽回的创伤。所以,大便带血是不可忽视的症状,关于此症状的常见疾病,要有一定的了解。

(1)痔疮出血,痔疮病人因排便时肛门疼痛,常常抑制便意,逐渐产生便秘,便秘又在一定程度上加重痔疮。当痔核较大,痔粘膜组织变薄,用力排便时干燥粪块易擦破痔粘膜,引起便血。其特点是用力排便时,血液从肛门排出,鲜血常附在大便表面,大便后可有肛门滴血,或手纸上沾有鲜血。

(2)肛裂出血,便秘引起肛裂后,便秘进一步加重,在用力排便时,干燥的粪便扩张肛管,可使肛管小血管撕裂而出血,其特点是出血量较少,或粪便表面带血,或排便时鲜血点滴而出,或便后手纸沾血。另一特点是肛裂病人常有剧烈的撕裂样肛门疼痛。所以,当有因排便引起的周期性剧烈肛门疼痛伴便血时,应考虑有肛裂。

(3)大肠息肉,特别是直肠息肉出血,大多数人虽然肠粘膜有息肉形成,但无自觉症状,主要是因为小的息肉仅仅是在肠粘膜有隆起的结节。大的息肉常为带蒂的小瘤,突入肠腔,可在肠内上下移动,因粪便压迫和刺激,表面常有溃疡、糜烂,甚至出血。可见鲜红色血覆于粪便表面,也可与粪便相混,或混有粘液和脓性分泌物。直肠息肉常表现为无痛性便血,一般出血量较小,结肠有较大的息肉时,可引起肠套叠,下腹绞痛,便秘加重,且粪便带血。

(4)大肠癌,包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌,其主要症状是粪便带血。如果癌肿位于右半侧结肠如回盲部、升结肠、结肠肝曲部位,一般不易见到明显出血,而以大便潜血阳性为主;如果癌肿位于左半侧结肠,便血的颜色多呈鲜红或暗红色,附于粪便表面,如果出血量不多,因便秘在肠腔潴留过久,则血色发黑,血与粪便相混合。乙状结肠癌常表现为便秘与腹泻交替,大便带有鲜血、脓及粘液;直肠癌则为便中带血或脓血便,或粪内有血性分泌物的粘液血便。

除以上各种疾病外,大便带血也可能是结肠憩室出血或者孤立性直肠溃疡出血造成的。前者表现为突然大量出血,曾鲜红色,并且伴有血块。后者表现为大便表面带血并伴有肛门区域疼痛。

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