当天气一天天寒冷起来,许多孩子的父母也逐渐开始担心,越发的惴惴不安:孩子今年是不是还会...... 宝宝 想说爱你不容易 是什么让他们如此担心呢?不是别的,正是冬春季节的多发病:毛细支气管炎。 去年秋冬相交之际的某一天,李女士的孩子牛牛刚好满一岁,李女士在户外的公园草坪上和亲朋好友们为牛牛庆祝生日。那一晚,大家都很尽兴,牛牛也很乖。 然而,高兴并没有持续多久,过完生日的第二天,牛牛就感冒了,但是沉醉在喜悦中的李女士一家都没有注意到。而后,又过了两天,牛牛发生的持续性咳嗽引起了李女士一家的注意,摸摸孩子的体温,竟然有些发热,李女士不敢怠慢,意识到或许是过生日时孩子着凉感冒了,赶紧将其送往医院。 经过仔细检查,牛牛被诊断为毛细支气管炎。医生告诉李女士,孩子病情发现的比较及时,只要积极治疗就没有事。听到医生的话,李女士一家悬着的心,总算放下了。
![]() 什么是毛细支气管炎 毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的毛细支气管。该病主要是病毒感染引起的,50%以上为呼吸道合胞病毒,其余有副流感病毒、流感病毒、腺病毒、肺炎支原体等。仅见与2岁以下的婴幼儿,高峰年龄2-6个月,80%1岁以内。是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病。
![]() 伤不起的毛细支气管炎 毛细支气管炎发病可急可缓。部分患儿以上呼吸道症状为初始症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,之后渐渐出现支气管分泌物。患儿体温以中,低度发热,2-3天后出现下呼吸道症状,症状轻重不等。喘憋发作时呼吸明显增快,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣。 较重的患儿,可以迅速出现发作性憋喘。多数患儿有发热,伴有呕吐。伴进食和喂养困难,会明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷),脸色苍白,口周发青,或出现紫绀,常烦躁不安,呻吟不止。 病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭,但基于当前的医疗水平,该病预后较佳。近年来治疗措施得当,发展成重症的已经较少见。
![]() 毛细支气管炎的护理 支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理: 一、 保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。 二、 多喂水:毛细支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。 三、 营养充分:小儿患毛细支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。 四、 翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。 五、 退热:毛细支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。 六、 保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。 责任审稿:健康科普中心
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