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问答集锦第二期

 李朝云律师 2015-09-23

1、为什么信息没人反馈?

由于每天的信息量大,一起案件反馈的内容较多,客户所问的问题类型不一,从出险报案、交警现场处理或第一次提问到处理完,需要3天左右,人伤、诉讼案件时间更长。特别是平台人员所提问的问题不能一次性说完,在回问内容时,几乎又引出另外的问题,需要一一回答。大家对交通事故处理比较急切,对保险理赔咨询比较细致,需要详细解释,消除处理中的顾虑和担心。本平台信息反馈时间超过48小时的就不能再发送。平台第一时间专注对会员的回答,面对的人数多。请在平台询问后没有及时收到答复的,可以直接拨发助手热线:13966775123避免您焦急的等待。



2、没有交通信号灯,也没有交警指挥的路口,对方直行,我左拐弯,负什么责任?

要明确下交叉路口的主干和次干之分,一般主干道车辆优先通过,你不能区分的,拐弯车辆让先直行车辆,你为非机动车的,负同等责任的倾向较大。(后期交警按照同等责任划分)


3、前段时间的暴雨发动机进水损坏,我的车子有全险,保险公司说没保涉水险不予赔偿,什么是涉水险?

涉水险是一种附加险,只有投保了机动车损失保险后,才能投保此附件险。保险公司车损险中将发动机进水后导致的发动机损坏列为免赔责任。而投保了涉水险,则发动机因进水导致的损失予以赔偿。但给予了明确出险的范围:1、保险机动车在积水路面涉水行驶;2、保险机动车在水中启动导致的发动机损失。因此,这就是保险公司不予赔偿的理由。



4、我的车辆损失严重,保险公司按照推定全损处理为486000元,但要过户后才给赔付余款50000元,说是等过户后赔付,扣押5000元有道理吗?

车辆经推定全损后,应按照定损的金额全额赔付,双方应该谈妥车辆残值的处理方式,要么车辆归车主,保险公司按照定损后的赔款扣减残值后赔付;要么保险公司全赔,残值由保险公司处理。那么你的车辆时按照保险公司核定的金额全赔,但是车辆的残值归保险公司,保险公司要将车辆拍卖。但是由于车主的车辆使用情况保险公司不清楚,为防止存在违章、抵押、经济纠纷等情况,保险公司把钱赔了,拍后期过不了户,车辆没法拍卖造成损失,因此按照一定的金额(协商确定,按照比例确定)待车辆过户再支付扣减的赔款。这个金额双方可以协商,金额低了保险公司可能会不同意。



5、我的车辆出险损坏后,及时找评估公司进行评估然后诉讼保险公司,这样诉讼会不会赢,赔款是不是多些?

我不建议你这样做。建议先向保险公司报案,保险公司会派人进行查勘定损,保险法有规定对于损失查勘未给出受理意见,造成损失无法确定的,以被保险人提供的损失照片、清单、证明和修理发票进行索赔;对于情形复杂的应在30日内作出核定,与被保险人商定合理期限,并将结果通知被保险人。你的车辆在当天保险公司查勘后,保险公司还没定损,第二天你把车辆从修理厂拖走直接找评估公司评估然后诉讼,你的目的是什么呢?是保险公司不定损还是嫌定损金额低?车辆定损一般由保险双方到场共同确认,即使你修车了,保险公司也不会认可你的修车金额,因为是你主管的单方面行为,并不是保险公司不作为。如果诉讼这要根据法院来定,各法院做种判决的结果不一样,即使你赢了,你能保证保险公司不会上诉吗?。建议商谈为先,若分歧大,再评估诉讼也不迟。


6、我的车子撞到农村的路边石头了,我只有三者和交强险赔不赔。

路边石头不需要赔付的不涉及交强险,你自己的车辆损失需通过你的商业车损险进行赔付。



7、理赔流程是什么?

微信平台中有相关的内容介绍,理赔流程简单地说是事故损失的赔偿在保险公司处理的过程,怎样将自己的损失通过保险公司进行理赔。客户报案,保险公司查勘、定损,客户提供索赔材料,保险公司核定、理算、核赔、财务付款等环节。目前,损失在5000元以内的事故,一般现场都能把材料准备差不多,除了个别材料外如银行卡,无被保险人的授权等,如果保险公司现场不收集材料的,都是懒事,都要求提供这个提供那个。提供的材料能不能符合要求又是一回事。建议在索赔时将提供的材料由查勘员全书面写明,若是电话,短信通知的就按照通知的内容准备,至于材料是否符合要求,在找其责问:只提供这些材料,未明确内容,不能以不符合要求而拒收材料。


8、什么是商车改革?

简单地说就是商业车险改革,将对现有车辆保险的保费,理赔服务等带来一系列的变化。


9、商业车险改革对保险消费者有什么好处?

一是促进费率公平。费率与风险更加匹配,众多驾驶习惯好、出险频率低的低风险车主将享受更低的车险费率。

二是拓宽保障范围。新的示范条款扩大了保险责任范围,提高了保障服务能力,有利于更好地保障消费者权益。

三是扩大消费者选择权。行业示范条款和保险公司创新型条款并存,丰富商业车险产品供给,满足多层次、多样化的保险需求。

四是提升消费者满意度。保险公司以优质优价为目标,良性竞争可以在商业车险价格、服务等方面提高消费者的满意度,让更多的人买得起车险,用得好车险。



10、综合商业保险示范条款包括哪些附加险?

附加险包括玻璃单独破碎险、自燃损失险、新增加设备损失险、车身划痕损失险、发动机涉水损失险、修理期间费用补偿险、车上货物责任险、精神损害抚慰金责任险、不计免赔率险、机动车损失保险无法找到第三方特约险及指定修理厂险。


11、什么是代位求偿权?

保险代位求偿权又称保险代位权,是指因第三者对保险标的的损害造成保险事故的,保险人自向被保险人赔偿保险金后,依法享有的在赔偿金额范围内代为行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。

行业示范条款中,对车损险明确了三种索赔方式供被保险人选择,即向责任对方索赔、向责任对方的保险公司索赔和代位求偿。

“代位求偿”适用于被保险人投保车损险且发生车损险保险责任范围内的事故,事故责任明确,未得到责任对方的赔偿,保险公司依据保险合同约定先行赔付,并在赔偿金额范围内获得代位求偿的权利,而被保险人应当按照法律规定积极协助保险公司进行追偿。这样就避免了消费者因第三方怠于赔付而引起的损失,更好地保护了消费者的利益。

需提醒保险消费者的是,无责方车辆申请代位求偿,在得到代位保险公司赔款后,算做一次出险,并会影响续保保费。



12、无赔款优待系数NCD系数值如何与出险情况对应?

NCD系数值,连续3年不出险为0.6,连续2年不出险为0.7,上年不出险为0.85,新车、上年出险1次或平台有不浮动原因为1.0,上年出险2次为1.25,上年出险3次为1.5,上年出险4次为1.75,出险5次及以上为2.0。


13、在投保手续方面与以往有什么较大的变化?

为确保保险人提示投保人阅读条款,尤其是责任免除部分,投保人需要在“投保人声明”一页上手书:“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”的内容并签名。


14、保险责任开始前,投保人申请解除保险合同应承担多少手续费?

保险责任开始前,投保人申请解除保险合同,保险公司可按照条款规定向投保人收取3%的退保手续费后办理退保手续。

本平台始终本着公开、公平、公正的原则处理一切理赔咨询事宜,以维护保险消费者利益出发,督促保险公司改善理赔服务,化解理赔矛盾。


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