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在上篇文章中，对于病毒可引起的皮肤黏膜疾病，我把最常见的两种做了详细的分析，本文我将对有高度致癌的HPV病毒，以及宫颈癌再做近一步的分解说明。 首先对于两癌筛查，我要说的是，乳房和子宫作为女性独特的生理结构，也是女性特有的两大致癌源头。其中乳腺癌是女性第一大癌症，而宫颈癌是第二大癌症，但在这两种癌症中乳腺癌有明显的自查优势，而宫颈癌由于患病部位的独特隐秘性及神经源相对较少的客观因素，大部分人呈“无症状”状态，从而不被引起注意。此外，我们的主观因素也会影响到对疾病的判断。当宫颈发生异常时，其出现的症状容易跟其他疾病相混淆，所以就算是已经到了有症状时期，但是由于我们的认知较少容易对其忽略，随着疾病的慢性发展进而演变成宫颈癌。据统计，全球新发宫颈癌人数在45万左右，其中中国有14余万，位居世界第二，每年宫颈癌的死亡人数则达到6万多人。因宫颈癌致命的人群中，我们可以想到的两个知名女性，一个是香港百变明星梅艳芳女士，一个就是国内资深影星的李媛媛女士，这些公众人物都因为宫颈癌相继离开，那相对老百姓来说，对这个疾病的认知以及对HPV病毒感染的了解就更加不够了。尤其是很多中老年女性，因为退休后离开了工作岗位，每年的单位体检机会也有一定的缺失，再加上对这个疾病向来的不重视，更是宫颈癌高发的首要隐患。 宫颈高危HPV病毒感染---病毒持续感染多年不能自我清除---宫颈逐步发生病变---宫颈癌发生，这就是高危HPV病毒感染到宫颈癌发生的整个历程。而这个病变是一个慢性的过程，大约在10年左右才会出现相对的物理性改变。但是目前宫颈癌年轻化趋势越发明显，21%的患病人群均为未孕的年轻女子，而医学文献记载最年轻的宫颈癌患者仅为16岁。由此我们可以反思，如果对于高危HPV病毒的感染到发生病变的年龄和时间，我们还停留在50岁左右、5-10年的认知中，那么我们很可能就会被常规认知所禁锢，从而影响到医生的判断，作为医生应该根据每一个患者的个人差异做诊断。 宫颈癌的致命七寸---HPV病毒 在上一篇中我们说到根据HPV病毒对身体的危害程度，分为高危和低危两种，只有高危的HPV病毒持续感染才是导致宫颈癌发生的必要条件。那么为何HPV病毒致癌性如此高呢？我们可以先看看下面的这个图。 HPV病毒 从图中我们可以看到，HPV病毒表面突触很多，像有无数个手一样，该结构可以增强病毒自身的粘附力。在日常生活中我们难免会有与高危HPV病毒携带者接触的机会，但是不是说接触后就一定会感染病毒？能感染到病毒的接触程度，一般来定义的话一定是直接的亲密接触，皮肤和黏膜的上皮细胞轻微破损后暴露了基底层，此时本身粘附力就强的病毒才会进入到机体，若此时机体处于免疫力低的状态，病毒就会得到建立感染及致病的机会，才会导致病变的发生。 提到宫颈糜烂也许大家都不陌生，其实现在的临床指南中已经把宫颈糜烂这个词给取消了，但是我们要明白的是，这个专业名词可以取消，但是这个临床表现可是一直都存在的。对于女性来说，宫颈糜烂未必是病，也与宫颈癌的发生没有直接的关系，但却是宫颈癌诱发的“帮凶”。是否会发展为宫颈癌，主要是看是否有高危HPV病毒感染，并且只有持续性的高危HPV病毒感染，同时又伴有宫颈糜烂等妇科疾病的话，才是宫颈癌的高风险人群。 综上所述，不论是乳腺癌、宫颈癌还是任何一个癌症，“不重视”一定是癌症引发的主观影响因素。但是我们都知道任何一种疾病，它的预防远比治疗重要，也更为简单。所以重视我们身体的每一次变化，重视每一次不适带给我们的警报，才是对身体最重要的也是最负责任的行为。 |
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