|
2015-09-22 安医生 1. 胰岛素需要量的变化 其他可能影响胰岛素剂量的因素，汇总如下，给大家参考： 2. 为什么同样骑行，上次胰岛素量没减？ 从上图可以看到，随着年龄的增加，胰岛素用量在逐渐增加，这是因为青少年体内有包括生长激素在内的各种激素每日都熙攘欲动，在18岁以后，人体各种拮抗胰岛素的激素包括生长激素的水平趋于稳定，胰岛素用量将趋于正常。 3. 应对低血糖的策略 分享一点预防运动后夜间低血糖的知识： 4. 预防运动中低血糖 针对1型的研究发现，血糖在11 mmol/L时，碳水化合物的氧化供能和脂肪分解功能分别为67%和31%。也就是说，在血糖水平较高的情况，相当于有更多的碳水化合物供能，脂肪分解供能则相应减少。 在进行中等以上强度的运动时，人体对糖类氧化的需求增加，如果碳水化合物的摄取不够，身体就会进入能量负平衡状态，肝脏和肾脏的糖原分解增加，脂肪分解增加，以便维持血糖的稳定。运动强度越大，脂肪分解和乳酸产生越多。这也是小栋曾经在低血糖时嘴里有高血糖感觉的原因。 尽管需要个体化，但指南通常建议运动中的血糖水平维持在6.7～10mmol/L之间，血糖超过10mmol/L的时候，需要补充无糖饮料，避免脱水。 运动前后和运动中都需要测血糖，可以间隔30分钟测一次，在运动后，每2个小时要测一次血糖，直至运动结束后4小时，以发现运动后的延迟发生的低血糖。 对糖尿病运动员的运动前血糖建议有些不同，通常认为在5.6～13.9mmol/L的范围内开始运动都是安全的。很多1型运动员在运动中将他们的血糖保持在6.7～10mmol/L之间，在空腹血糖超过13.9mmol/L的时候，他们就不再运动，在血糖低于5.6时，他们会补充碳水化合物。 5. 皮下硬结的困扰 对于应对皮下硬结，有糖友建议使用积雪苷霜， 关于硬结，分享一些图片知识，最重要的是注意部位轮换：
关于应对高血糖： 如下图的描述，需要考虑的因素包括：当前时间，当前血糖，上次进餐的时间，评估食物消化吸收的情况，之前和未来是否有什么活动，是否会促进血糖的降低，之前是否曾注射胰岛素，之前注射的胰岛素到目前为止估计还有多少残留作用。 |
|
|
