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《伤寒百证歌》 > 卷二 第二十六证-第三十证

 p0oouuu 2015-09-29

第二十六证 热病中歌

身热恶寒头痛楚.心烦躁渴如何御.(身热.恶风.头痛.心烦.躁渴热病.中暑.其证相似.但脉不同耳.语在下.)脉洪紧盛为热病.脉虚细弱为伤暑.(热病.脉必浮大洪紧.伤暑之脉.必虚细而弱.详考诸书.暑脉多不一.仲景云.太阳中 者.身热而脉微.又云.其脉弦细芤迟.小便已.洒洒然毛耸.朱肱云.脉虚身热.得之伤暑.又曰.热病脉洪大.中暑脉细弱.当以意消息也.)伤暑面垢并背寒.四肢倦怠汗无度.口噤五苓白虎佳.痰逆橘皮汤可愈.(仲景云.手足逆冷.小有劳.身即热.口开.前板齿燥.若发其汗.则恶寒甚.加温针.则发热甚.数下之则淋甚.)皮肤既缓腠理开.洒然毛竦风寒恶.缪加热药发斑黄.可怪庸医心术误.(仲景云.小便已洒然毛竦.故其人可出而恶寒.若行热药.便发斑发黄也.)

第二十七证 五种温歌

(温病 温疟 风温 温疫 温毒)伤寒春月名温病.脉来浮数是其证.发热头疼亦恶寒.冬夏比之轻不甚.升麻解肌为最良.小柴竹叶宜相称.(以上论温病也.素问云.冬伤于寒.春必病温.仲景云.冬月冒寒气.不即病者.藏于肌肤.至春变为温病.故其证如此.宜升麻解肌汤之类.)尺寸盛兮兼弦数.重感于寒变温疟.先热后寒小柴胡.但热不寒白虎药.(以上论温疟也.仲景云.若脉阴阳俱盛.重感于寒者.变成温疟.素问云.疟脉自弦.弦数者热多.朱肱云.先热后寒者.小柴胡汤.但热不寒者.白虎加桂汤主之.)濡弱阴脉浮滑阳.此是风温证候当.头疼身热常自汗.四肢不收鼾睡长.当治少阴厥阴病.误汗黄防己汤.(以上论风温也.仲景云.阳脉浮滑.阴脉濡弱.更遇于风.变为风温.其病四肢 缓.又云.风温为病.脉.阴阳俱浮.自汗出.身重多眠睡.鼻息必鼾.语言难出.若被下者.小便不利.直视失溲.若被火者.微发黄色.剧则如惊痫.时螈 也.少阴火也.厥阴木也.当治炎火风木.误汗之.则用黄 防己汤救之也.)阳脉濡兮阴弦紧.更遇温气来行令.变成温疫作天行.少长皆同无异病.热温寒清顺时宜.以平为期如斯正.(此论温疫也.仲景云.阳脉濡弱.阴脉弦紧者.更遇温气.变为温疫.一岁少长皆同病者.温疫也)最重温毒为可怪.阳脉洪数阴实大.发斑瘾疹如锦文.咳兼心闷何由快.(此论温毒也.仲景云.阳脉洪数.阴脉实大.更遇温热.变成温毒.温毒为病.最重也.故发斑生疹.咳嗽.心下快痞闷.宜用元参升麻汤.)宜用元参升麻汤.长沙仲景分明载.

 

第二十八证 三种湿歌

(湿温 中湿 风湿)湿温中湿并风湿.三者同名而异实.暑湿相搏成湿温.胸间多汗头如劈.两胫逆冷苦妄言.阳濡而弱阴小急.(以上湿温证也.)第二中湿之为病.脉来沉缓其名的.一身尽痛兼发黄.大便反快小便涩.(仲景云.太阳病.关节疼痛而烦.脉沉而缓者.此名中湿.其候令人小便不利.大便反快.但当利其小便.又云.湿家之为病.一身尽痛.发热.身色如熏黄.湿家其人但头汗出背强.欲得覆被向火.若下之早.则成胸满.小便不利.舌上如苔者.以丹田有热.胸中有寒.渴欲得水而不能饮.口燥烦也.又云.湿家病.身上疼痛.发热面黄而喘.头痛鼻塞而烦.其脉大.自能饮食.腹中无病.病若头中寒湿.故鼻塞.纳药鼻中则愈.)本是风雨山泽气.中之令人成此疾.第三风湿脉但浮.肢体痛重难转侧.额上微汗身微肿.不欲去被憎寒栗.(此论风湿也.风湿之证.仲景云.一身尽痛发热.日晡所剧.此名风湿.此病伤于汗出当风.或久伤取冷所致也.故其脉浮.额上有微汗.不欲去被也.)发汗 欲润身.风湿俱去斯为得.仲景云.风湿相搏.一身疼痛.法当汗出而解.值天阴雨不止.医云.此可发汗.汗之病不愈.何也.答曰.发其汗汗大出者.但风气去.湿气在.是故不愈也.治风湿者.发汗微微出者.则是风湿俱去者也.防己黄 术附汤.对证用之医可必.防己黄 汤.术附汤.皆治风湿自汗.)

 

第二十九证 两种歌

发热恶寒头项强.腰脊分明似反张.螈 口噤如痫状.此名 病是其常.(仲景云.病身热暑寒.头项强急.恶寒.时头面赤.目脉赤.独头面摇.卒口噤.背反张者. 病也.)先感风寒后感湿.沉迟弦细脉相当.(仲景云.太阳病发热.脉沉而细者.名曰 .千金云.太阳中风.重感于寒湿.则变 病也.仲景又云.太阳发汗太多.因成 .孙尚云.病热而脉沉细者.难治也.)有汗不恶名柔 .无汗恶寒名曰刚.无汗葛根有汗桂.二 皆宜续命汤.(无汗葛根汤.有汗桂枝汤.而分发汗解肌. 有刚 .有柔 .刚 无汗.柔有汗.自宜续命汤.仲景云.太阳病发热.无汗.反恶寒.名曰刚 .汗出不恶寒者.名曰柔 .)脚挛啮齿皆阳热.承气汤宜下最良.(以上皆热证.当用承气汤.)亦名阳痉并阴痉.名异实同安可忘.( 音炽.痉.巨郢反.名异实同也.)

第三十证 四证似伤寒歌

(食积 虚烦 寒痰 香港脚)食积虚烦并有痰.更兼香港脚似伤寒.四家病证虽云异.发热憎寒却一般.(此四证虽非伤寒.然发热憎寒.则同.当以脉证辨之.)中脘寒痰胸痞满.脉浮自汗体难干.(此痰证也.有痰则胸中痞满.自汗.脉浮.)食积令人头必痛.身不疼兮积证端.气口紧盛伤于食.心烦脉数呕吞酸.(此食积也.食积则身不疼.但呕恶吞酸.气口脉紧盛.而它脉数.朱肱云.气口紧盛.伤于食.)虚烦之脉不紧实.但觉身心热与烦.身不疼兮头不痛.唯宜竹叶便须安.(孙尚云.虚烦与伤寒相似.但得病二三日.脉不浮.不恶寒.身不疼痛.但热而不烦.不可发汗.发汗必危损.如脉不紧实.不甚痛.但热而或不烦.非里实.亦不可下.下之必危损.唯可服竹叶汤主之.)又有香港脚之为病.大便坚硬足行难.两胫肿满或枯细.莫与伤寒一例看.(此论香港脚也.香港脚大便坚.脚膝肿痛.两胫或有肿满.或有枯细者.方其发时.亦发热憎寒.呕恶.似伤寒证候也.)

 

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