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刘先生在上海一家大型企业工作。作为公司业务骨干的他，绝大部分时间都在外出公干，已经离异2年，家里有个5岁的孩子叫做童童。 不过，一直拼命打拼的他，却已经有好几天没有出现在公司，因为他的孩子病了。 要解开疑问，让我们先把时钟拨回到上个月某天的清晨时分。
 嘘嘘发现血尿、蛋白尿 上个月的一天清晨，刘先生在半梦半醒之际，听到童童呼唤声，说要尿尿，刘先生赶紧起床带孩子去厕所。平时有些大大咧咧的他，有时候也会关注一下健康科普知识。这次他特意留意了童童排出的尿液，发现他的尿液竟有些发红，蛮符合自己以前在网上看到的“血尿”症状。不过，最近他的业务实在是太忙，没有时间带孩子去医院检查，事情就这样拖延了下来。 匆匆去检查 竟是急性肾小球肾炎惹祸 然而，事情却愈发严重了，这个月月初以来，童童持续的头晕恶心，甚至几次呕吐，到社区医务室做了检查，竟然发现童童血压很高，综合他的情况，医生让刘先生必须赶紧带孩子去医院检查。 经过医院的检查，童童患的是急性肾小球肾炎。和医生沟通之后，刘先生明白由于自己的过失，延误了童童的最佳治疗期，治疗起来会麻烦一些，深深的失落和后悔。 什么是急性肾小球肾炎？ 通常于前驱感染后1～3周起病，潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间，呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急，病情轻重不一，轻者呈亚临床型（仅有尿常规异常）；典型者呈急性肾炎综合征表现，重症者可发生急性肾衰竭。
 急性肾小球肾炎的临床表现 1.血尿、蛋白尿 几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约50-70%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征水平的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。 2.水肿 水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿及颜面部或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。 3.高血压 多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。 4.肾功能异常 患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少，少数患者尿路明显减少（<400ml/d），甚至无尿。肾功能可出现一过性受损，表现为轻度氮质血症。多于1～2周后尿量渐增，肾功能于利尿后数日可逐渐恢复正常。仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭，需要与急进性肾炎相鉴别。 5.严重循环充血及充血性心力衰竭 部分患者可出现医学上称作严重循环充血的一种并发症，可发生咳嗽、气憋、心跳、气短、不能平卧，甚至咯泡沫血痰。
 患者的饮食注意事项 1、有水肿及高血压的患儿应限制饮食中的水和钠盐的摄入，食盐每日60mg/kg；肾功能正常者，不需要限制饮食中的蛋白质摄入量，氮质血症时期应减少蛋白的摄入，可给予蛋类、鸡、鸭、鱼、肉、动物的内脏如肝、肾等优质动物蛋白，每公斤体重每天0.5g蛋白计算。切勿听信没有根据的偏方与传言，如以脏补脏、多吃营养、以致含氮物质进入过多，增加肾脏负担，造成不良的后果；在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应。 2、忌食食物：咸菜、咸蛋、酱菜、腐乳、加碱馒头、海鱼、公鸡、猪头肉、鹅、菠菜、辣椒、胡椒、芥末、咖啡、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等。 3、补充足够的维生素，多吃新鲜蔬菜。在急性肾炎的早期，有浮肿、少尿、高血压或心力衰竭时，要严格限制盐和水的摄入。 责任审稿：健康科普中心
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