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我对中医的看法

 法无心 2015-10-07
我读大学的时候正好是气功热的时候,而学物理的人通常对新奇的事物有很强的好奇心,而我对哲学也有相当的兴趣,而中医的理论框架是五行生克,因此我就把科学哲学、中医,周易一起研究了,也去中医学院学了中医与针灸,还练了气功,后面也一直对中医有过关注。大概的结论是这样的:

1. 中医只是世界草药医学的一个部分。草药医学是很多动物都拥有的技能,人类从长期的进化过程中找到了一些对疾病有用的草药,全世界各地人类都有自己的草药医学,并非中国特有。比如之前治疗疟疾的奎宁就来自非洲的草药医学,类似药物有不少。很多中国人所误解的以为草药医学是汉族独有的,乃至把这个与民族自豪感相连,似乎否定中医就是否定汉人的智慧,其实全世界范围内类似的医学体系很多,仅在中国就有中医,蒙医,藏医,苗医等,在世界各地都有,不必过于激动。

2. 中医的周易理论基础是不严谨的,经验的。 中医自称其理论基础来自周易(五行生克等),我在武汉大学的一位哲学老师是当时的中国周易学会会长,他写过一篇关于周易与中医关系的重要论文,他推荐之下我去拜读了,并且我后来在学习中医特别注意了周易与中医的关系,其实我当时特别希望周易是对的,但非常失望的发现其实中医对周易只是拿来主义,对的时候就用,不对的时候就不用。比如阴极生阳(类似回光返照),有时候用,有时候不用,标准其实只是临床经验。这种周易理论在现实中完全没有使用价值,比如曾经有个道士,根据阴极生阳的理论曾经把冰丢入井内(这2个按周易都是很阴的),力图阴极生阳,产生火。。。按科学哲学的标准,中医的周易理论,其实真是经不起考验的。我真没有抱有色眼镜去看这个问题,因为我做事靠兴趣,当时真心是想证明周易是人类历史上重大理论创新的,所以才会认真地去学周易,中医,科学哲学。

3. 中医靠谱的是经络,经络是真实存在的。中医的另外一个理论基础是经络。这是古代医生用特异功能观察到的,练习气功者也能感受到经络的存在,印度人也描绘了经络,与中国人一致。经络也可以通过现代物理方法得到证实的(电阻,声阻在身体内传播的最小阻力线),但组织学上特征找不到。这是西方科学目前尚未专精研究的一个领域,但不能因为西方科学现在没有研究透就否定。不过我记得曾经有一个上海科学家张香桐研究出针灸麻醉的机理,得到了世界认可。在欧美很多国家,都容许针灸医生行医(但大多不容许使用中药作为临床药物),这也是一些黑中医的人应该注意到的一个事实。

4. 中药的有效性在目前的科学框架下是很难被证明的。因为中药其实是基于经络的,中药首先是入经络。也就是说中药是通过经络发挥作用的,通过调理经络来对人体发挥作用。由于现代科学对经络缺乏了解,因此自然无法理解中药的作用。中国科学家做了大量工作,力图从化合物的角度来理解中药的机理,比如归肝经的药有什么化学上的共性,但基本都失败了,没有发现同一归属的药物有什么化学上的共性,其根本原因在于经络并非是一个化学归属。

从实际临床上说,即使了解到中药的有效性很难被现代科学原理证明,我们必须承认,中药的有效性整体来说是不如西药的,因为西药从组织细胞病毒等方面入手,这一条路径在大多数疾病上其有效性远超从经络这一路径,这是实践证明的,没法否认的。

由于古代人与古代社会的局限性,中药还有大量的错谬,这些都是不可否认的。

5. 中医的未来:中医的未来我认为主要是2个方向 a. 类似人参,三七,青蒿素这样化合物提取。 b. 等待将来的科学发现经络的存在机理,从而能够系统性地从经络角度来提高充实中医与针灸。前者的潜力有限了,后者的进步会很大,但不知道我们有生之年能否看到了。所以在我们的有生之年中医的发展也就是差不多现在这样了,实际上中医最近几十年也确实没什么根本性的大进步,与西医的进步没法比。

以上是我个人对中医的看法,大学时代的看法了,现在有了屠呦呦这个契机,写出来,不一定对,仅供参考。

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