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闭经一案

 杏林博览 2015-10-08

20156 某女 45

2009年以来月经紊乱,二、三月经汛一次甚至半年经汛一次。最后一次自主月经为201410月,之后未经汛。后使用黄体酮催经,20152月经汛一次,至今未汛。未敢再使用黄体酮,故求助中医。

当然,病者除了月经紊乱且经量少以外,摸脉后诸多症状如下,一一求证:胸闷气短、眼睛模糊,头痛剧烈时呕吐,肩颈酸痛,身倦易乏,腰酸腿软、胃胀,发酸。双膝疼痛,眠浅梦多,小腿抽筋,情绪焦躁,晒太阳过敏,心窝及左胁下痛。

询问:口干饮多,夜尿一次。晨起涕多,大便努挣粘滞不爽。纳少,不饥。

脉:双关软郁无力,双尺软弱透弦,右寸偏亢,左寸欠

 

处方:川芎3 柴胡5 桂枝10 姜半夏9 茯苓15 白豆蔻10 生栀子3 桔梗10 炒枳壳10 肉桂4 木香5 炒枣仁12 丹参15 薄荷5 五付

复诊:服药第七日中午经汛,下午量转多,腰酸痛,小腹下坠,此次经量是其往日经量一倍。头痛未作。胃胀止,服药前二日打嗝后止并未再作。今晨头转清爽。入睡转快,夜7-8点即困倦欲睡。胸闷气短减。心窝痛未作。口干减。食欲转好,已知饥。腰酸腿软未减,脚凉。大便日2-3,仍解不尽。

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