《金匮钩玄》 > 卷之三\小儿科 解颅

解颅

乃是母气虚与热多耳。

戴云∶即初生小儿头上骨未合而开者。上以四君子汤、四物汤。有热加酒芩、炒黄连、生甘草，煎服。

外以帛束紧，用白蔹末敷之。

 

解颅

以小儿囟门应合不合，反而宽大，颅缝裂解为主要特征的病证。多见于6个月～7岁的小儿。

解颅

解颅多由小儿先天不足，肾气虚弱，不能生髓养骨，骨之生长受阻，或脾骨虚弱、运化失常，清阳不升等引起。常见证型有：①肾精亏损型解颅。证见囟门不合，头颅增大 ，头皮光急，神情呆滞，面色?白，白睛多而目无光采，身体瘦弱，舌淡苔少，脉细弱。治宜补肾益精，方用补肾地黄丸等。②肝肾阴虚型解颅。证见前囟宽大，颅缝裂解，目珠下垂，手足心热，烦躁不安，脉细数。治宜平肝益肾，方用知柏地黄丸等。③脾肾两虚型解颅。证见颅缝裂开不合，白睛多而目无神采。头皮光亮，身体羸瘦，纳呆便溏，神情呆滞，肢冷尿清长，舌淡苔白，脉沉细。治宜温补脾肾，方用附子理中汤等。

解颅

病证名。出《诸病源候论．小儿杂病诸侯．解颅侯》。又名囟开不合、囟解。相当于西医学所指的先天或后天性脑积水。是指小儿到一定年龄，囟门应合而不合，头缝开解以致囟门较正常为大，或可见囟门部稍稍隆起。正常小儿的颅骨缝，大都在出生六个月间时，开始骨化，后囟在二至四个月时闭合，前囟在一岁至一岁半时闭合。如延迟不合，多由父母精血不足，以致小儿先天肾气虚弱，不能充养脑髓而成。其病机有虚有实，病之本在肾，治宜培补气血，滋肾充髓。用《医宗金鉴》扶元散内服；或用六味地黄丸久服。外用封囟散，以猪胆汁调匀，摊纱布上贴于囟门。针灸：取肾俞、气海、大杼、三阴交、复溜、足三里。