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烟酸类降脂药可使TG降低20%-50%, TC降低5%- 20%, LDL-C 降低5%- 25%, HDL-C升高15%-35%。适用于高TG血症，低HDL-C 血症或以TG升高为主的混合型高脂血症。
烟酸类降脂药可使TG降低20%-50%, TC降低5%- 20%, LDL-C 降低5%- 25%, HDL-C升高15%-35%。适用于高TG血症，低HDL-C 血症或以TG升高为主的混合型高脂血症。 (1)烟酸有速释剂（普通烟酸）和缓释剂两种剂型。速释剂的不良反应明显，一般难以耐受，现多已不用。缓释型烟酸片的不良反 应明显减轻，较易耐受。烟酸缓释片常用量为1-2g，1次/天。一般建议，开始用量为0.375 - 0.5g,睡前服用；4周后增量至lg/d,逐渐增至最大剂量2g/d。 (2)阿昔莫司是一种人工合成的烟酸衍生物。它的适用范围与烟酸相似，以降低TG为主，它比烟酸具有如下优点：能明显改善葡萄糖的耐受性，降低 空腹血糖15%左右，不与口服降糖药发生交互作用，故能用于糖尿病患者； 不引起尿酸代谢变化，可用于高尿酸血症患者；出现肝脏转氨酶升高者极少； 服药后有面部潮红及皮肤瘙痒症状者仅6%左右，明显少于服烟酸治疗者。饭后服阿昔莫司每次0.25g, 3次/天。副作用很轻，未见肝、肾功能受影响，也未见糖代谢有改变。尤其适用于血清TG水平明显升高、HDL-C水平明显低下、TC水平轻度上升或正常的糖尿病患者。 |
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