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腰椎牵引禁忌症

 wyfx100 2015-10-15

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腰椎间盘突出症,尤为造成脊神经损害者;腰椎退行性疾患;腰椎小关节功能障碍、腰椎肌肉疼痛导致的痉挛或紧张等,腰椎经确诊后可以进行牵引治疗,但牵引后即感症状加重,疼痛剧烈的患者。

牵引治疗对腰椎间盘突出症较为有效,但一定要选择好其适应证,因为并不是每个患者都适合于牵引治疗,只有下列情况才适用:① 初次发作并且病程较短的患者,一般病程不超过6 个月;② 病程虽长(超过6 个月),但病状及体征较轻者;③ 由于其他疾病而不宜施行手术者。

腰椎牵引的原理:腰椎牵引是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎,通过向相反方向的牵拉来达到治疗腰椎间盘突出的目的。腰椎牵引可使腰椎间隙增大,主要是腰3、4、5,骶1间隙。根据研究表明,腰椎间隙在牵引后较牵引前增宽1.5~2.5mm,椎间隙的增宽可使其内成为负压,加之后纵韧带的紧张,有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大,关节突关节的拉开,使椎间孔恢复正常的外形,从而解除对神经根的挤压。牵引还可使腰椎得到充分的休息,减少运动的刺激,有利于组织充血、水肿的吸收、消退,还可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。

有下列情况的患者不宜进行牵引治疗:

1.年迈体弱、全身状态不佳者。如较严重的心肺疾病及脑血管病患者、有出血性倾向、恶性肿瘤、糖尿病、高热的患者。

2.颈椎骨质有破坏者。如结核、肿瘤等骨质破坏和骨质疏松症的患者。

3.被牵引区骨折或皮损、皮疹、红肿者。

4.椎体融合术后;重型椎管狭窄;颈椎严重畸形。

5.高血压患者,癫痫患者,精神严重障碍者,孕妇及传染病患者慎用。

6.炎症:如全身急性炎症或伴有咽喉部各种炎症的患者慎用

7.严重的颈椎失稳或椎体骨折。

8.颈椎突出的椎间盘破碎;颈脊髓压迫症;颞颌关节紊乱的颈椎病患者。

9.颈椎邻近的血管损害性疾病的患者

10.颈部肌肉急性拉伤、扭伤,急性炎症在首次牵引治疗后症状(特别是疼痛症状)。

针灸治疗腰椎病对缓解肌肉痉挛,改善四肢的麻木、减轻头痛头晕有很好的作用,但对椎管内的病变难以直达病所,有一定的局限性。针灸治疗腰椎病有一定的禁忌症,所以想要采用该种方法对腰椎病进行治疗的人,一定要在治疗前,弄清楚自己是否适合做针灸治疗,确定适合后再治疗腰椎病也不迟。

针灸治疗腰椎病注意事项:

1、针灸治疗腰椎病时,热势炽盛,大汗不止,脉象混乱,脉证不符等病情危重的患者,可慎针刺。骨关节急性感染、结核、恶住肿瘤忌用针刺。

2、针灸治疗腰椎病时人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所分布的穴位,都有严格的针刺禁忌,下针时应十分慎重,注意安全。对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒,均禁忌针灸。

腰椎病的治疗需要针对性治疗,针灸治疗腰椎病是否有效需要根据患者情况来定,患者要进行针灸治疗时要注意,人体重要脏腑、器官、脑髓、大动脉、某些大关节等处所分布的穴位,都有严格的针刺禁忌,下针时应十分慎重,注意安全。对骨痈疽、骨痨部位、骨肿瘤、血友病性关节炎以及工业性骨中毒,均禁忌针灸。对于身体过分疲劳和情绪过分激动者以及醉饱之后,应避免针刺,否则易于引起晕针等变端。骨关节疾病发生后,常引起肢体运动功能障碍,不能主动运动,有些疾病可作一些被动运动,促进恢复。

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