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大家不要一味薤白只是寻常蔬菜之品，或者因价钱低贱，不足以大病，便弃之不用。 这味药不论是食疗还是入药，对于治疗各类心腹积冷的慢性病都有显著的功效。 今天我们来看薤白在身体是怎么走的，我们需要引用《本草求真》里头关于薤白的描述，大家要看这味薤白在身体内如何转通心腹气机，这样你再去读古籍，用古方变可更加得心应手。 《本草求真》曰： 薤，味辛则散，散则能使在上寒滞立消；味苦则降，降则能使在下寒滞立下；气温则散，散则能使在中寒滞立除；体滑则通，通则能使久痼寒滞立解。是以下痢可除，瘀血可散，喘急可止，水肿可敷，胸痹刺痛可愈，胎产可治，汤火及中恶卒死可救，实通气、滑窍、助阳佳品也。 我们可以得知薤白的性味功用，行走路线，薤白辛温带点苦，辛温一入到体内，它就善于往上往外窜。 这股向上向外窜的气，立马可以打开胸膈中的寒痹。 所以寒痰留饮痹胸，常少不了薤白。 故张仲景瓜蒌薤白三方，都用到薤白，以去除胸中寒痹，治疗胸痹喘急。 薤白跟一般的辛温之品，有什么不同呢？ 桂枝也可以辛温散胸中寒痹啊，但薤白多了一味苦，苦大家想想，有什么作用？ 苦能降，焦枯能入心。 所以它辛温疏散，上焦沉寒的同时，能够借助苦降之力，把心胸中的积气向下导利，就像降落伞一样。 同时它向下的时候，还是带着一股性温之力，所以它所过之处，寒气瘀滞，必为之开罗，如同阳火，到处阴寒融散。 而薤白又有一个非常重要的特点，它体滑善通，这就是为何服用薤白过后，人从胸到腹，都有通透之感，而且这种通透之感，最大的体会就是容易放屁。 小时候家里做薤白吃，大家都记忆犹新，吃顿薤白后，必放屁连连。 中医就通过这样去帮你脏腑洗澡，帮你整条消化道排浊，能够让你身体那些死角拐角的瘀腐之气，撤出来。 人体的脏腑里面都是非常紧密的，大家学过解剖学，就知道了，整个人体解剖出来，脏腑之间的联系非常紧密。 所以从解剖的表象看来，也应该运用五脏相关的整体观，来治病养生。 这联系紧密的脏腑，它有一个问题，就是一旦积滞出现，沤腐臭在里面，就容易污染周身。 所以中医看到这里，就得出一个结论，治疗整条消化道，就一个诀窍，帮助降浊。 浊阴降得好，你五脏都干净清爽，而在选择降浊阴，通肠腑里头，薤白堪称是一味很重要的药，它是一味能够令脏邪还腑，令阴浊排出体外的良药。 它辛温能够开通滞气散寒痹，苦滑可以降泻积滞，它可以从心走腹，从上达下，服用后使人频频有排浊放屁之感，并且脏中积滞从腑而撤。 张仲景看到这点立马选用薤白来治胸痹，你不管胸中的气滞寒饮瘀血，都可以用薤白辛开苦降，使寒痰留饮，消散下排，正体现心与小肠相表里的脏腑整体观。 所以有两句话可以高度地概括薤白的功用，即： 通阳泄浊开胸痹，利窍滑肠散结气。 可见薤白入体，一方面是打开胸痹，辛温发散，另一方面是打开肠气，令结气下泻下滑。 这样的药物上哪找呢？ 既能开发上窍，也能令浊阴出下窍，难怪，古代的食养家都喜欢上它。 而当今世人，竟然不能觉察，往往一味薤白不过寻常食料，焉能治大病，甚至药店都弃之如敝履，医生更以之为寻常。 孰不知寻常之品，用到极处便为神奇。 而《神农本草经》中对薤白的神奇功用早有记载，说它有轻身不饥耐老之功。 薤白能够从上往下理顺结气，寒积，故《药性赋》说它，善理气而宽胸，整个胸腹躯干之气，它都能够理，这样打击范围就相当广了。 同时它通过放屁，可以排泄陈腐之气，更是一绝。 我们看，薤白这两句话，第一句通阳泻浊开胸痹，在治疗胸痹方面，张仲景是瓜蒌薤白三方。 其中大体的方路都离不开，制阳光消阴翳。 胸中乃阳气居住之所，如果一旦阳气不足，阴寒就聚上来。 所以治疗胸痹，心痛彻背，脉沉微者，更应该一方面辛温通阳，把阳气发出来，另一方面苦降泻浊，让浊阴，痰饮积气出下窍。 当我们懂得这个通阳泻浊大法时，就能看懂张仲景是如何设计处方的。 为什么用桂枝甘草呢? 辛甘化阳，配上白酒，能够加强通阳之功。 为什么用瓜蒌薤白呢？ 阳光制造出来后，你阴霾乌云，就要变成雨滴刮刷下来。 古人称瓜蒌薤白是对洗涤胸膈中痰垢的绝妙配伍，他们堪称洗胸污垢黄金二药组，有它们在胸膈中浊阴很快就被刷洗开来。 同时你要打开整个胸腹气机下行之通道，这样降本流末才能生化万物。 所以张仲景在瓜蒌薤白剂里头会用到枳实、厚朴，这可是大承气汤里头才独有的啊！ 前面我们跟大家讲，很多肠中有便秘的病人，容易导致有胸闷，因为脏邪不能还腑，浊阴不降，而心又与相表里，肺又与大肠相表里。 如果再高度总结一下，整个胸都与下面的腹相表里。 你如果腹浊排不好，你胸中闷气能下去吗？ 所以为什么长期应酬下馆子的人，腹中肥满，吃得太过饱胀，就容易心慌。 肠中积滞重，心脏负担就重。 所以你如果不懂中医，还以为饱食过度，只伤肠胃，而不知道更伤心脏。 很多饱食过度的，甚至会引起急性心梗，心肌缺血，甚至是心绞痛胸闷。 所以张仲景他看到这里，看到的是整个人体，故他在设计处方的时候，懂得层层递进，把胸中积气，下降到肠腑，撤出体外。 这就是最严重的胸痹要加枳实厚朴的道理。 胸满用枳实，腹满用厚朴。 枳实善于通降七冲之门，打开整条消化道的结气，厚朴主大腹，能让大腹气机宽畅淋漓，非常舒坦。 所以平常我们看到病人腹中胀满有积气的，总少不了用厚朴。 舌苔白腻的，必配苍术，因为此二药，善于加强脾主大腹之功，帮助大腹推陈出新，通降浊气。 所以张仲景用了枳实、厚朴，从上往下打开浊气下行的通道，这样上边通过桂枝、甘草制阳光，瓜蒌、薤白降阴翳，再利用枳实、厚朴导气机下行，照顾到腹肠来治疗胸痹，如果没有上下一体的整体观，如何能开出如此全面的降本流末方子呢？ 所以古籍上说，薤白能令胸痹刺痛可愈，就是这个道理。 同时薤白还能够治胃肠气滞，泻痢里急后重。 古籍上说，里急后重者，气滞也，四逆散加薤白，甚效。 原来古人认为行气则后重自除，调血则便脓自愈。 通过理顺肠腑中气机，令痢疾后重止住，这正体现古人说的痢无止法的道理。 肠道有败浊，通过泻痢排出来，这是身体再自救，中医看到这点用通因通用之法，先把肠道陈腐的气滞积滞导下来，疏泄走，那身体才会慢慢恢复。 痢疾一般要分为冷痢跟热痢，但不管是冷热痢，由于薤白善于畅通气机，都可以加进去，辩证加减，可以疏泄肠道壅滞。 所以我们如果总结薤白的功用，不外乎就两个，这就是唐容川在《本草思辨录》中提到的，薤白第一最能通胸中之阳，第二最能散大肠之结。 像这种既能够辛开以通阳气，又能够滑利以泻阴浊，这样阳动阴消，邪浊自然呆不了，这样的药确实不多啊！ 所以大家要仔细地体味薤白，莫以为平常食物便忽视之。 好薤白这味药，我们讲到这里，下节课我们讲吴茱萸。 |
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