闲侃红楼人物

 闲侃红楼人物——张友士

在中国封建社会几千年的历史中，中医、中药都是维护中华民族男女老少身体健康、防灾治病的主要手段。中医中的“望、闻、问、切”是其中主要诊病方法。草药是其基本药物，后来草药又凝聚为膏、丸、丹、散、汤五种主要成药、半成药。形成了中国独特的医学理论和临床诊治模式。历史上出现过许多在医学理论上、临床实践上的名医、名药大家。他们真才实学、医德又好，对病人极端负责，在当时并不一定拥有厚禄高名，许多人都是在他们死后才被人们发现，为后人敬仰。如华佗、扁鹊、李时珍等人。

《红楼梦》中就有这么一位医术高明、医德高尚，却默默无闻，连个“太医”的身份、名号都没有的民间医生，叫张友士。

宁国府的当家少奶奶秦可卿，“生得形容袅娜，性格风流。”嫁到宁国府，深得府里上下的人心，连婆婆尤氏都忍不住真心夸奖：“再要娶这么一个媳妇儿，这么个模样儿，这么个性格儿，只怕‘打着灯笼儿也没处找去’呢！他这为人行事儿，那个亲戚长辈不喜欢他？”（第十回）

可是这么一个宝贝少奶奶，却生病了，而且病的不轻，病也蹊跷。一家人从公公婆婆的贾珍、尤氏到丈夫贾蓉都非常着急，“心里如同针扎一般”难过。找了好多大夫看病，结果是“咱们家走的这群大夫，那里要得！一个个都是听着人的口气儿，人怎么说，他也添几句文话儿说一遍；可倒殷勤的很：三四个人，一日轮流着，倒有四五遍来看脉！大家商量着立个方儿，吃了也不见效。倒弄的一日三五次换衣裳坐下起来的见大夫。”（第十回）

通过尤氏与贾珍、金氏的交谈，知道了已经来过不少大夫，都是高戴太医、名医的名头，而这些人七嘴八舌，各执其词，口口有词，煞有介事，却没有一个人的药能够见效。归纳起来，这些大有来头的医生有如下几种：一是医术不精，没有真本事，有太医之名，无太医之实。病人怎么说他就顺势附和，没有独自见解。二是怕负责任，因为病人是宁国公后人三品爵威烈将军贾珍的儿媳，均怕承担不虞之果。所以谁也不单独出头诊断，来个集体讨论，共同会诊，谁也不得罪谁，“大家商量着立个方儿，吃了也不见效。”这种貌似“大家”商量，实则毫无针对性的诊断和处方药，肯定对医生来说是平平安安，而对病人却毫无用处。“不见效”是必然的。连是不是怀孕也闹不明白，是不是妇女病也无法确认。正如贾珍所说：“因为不得好大夫，断不透是喜是病。”

在这时，贾府的好友冯紫英给贾珍提供了一个幼年时的学友。这个人“学问最渊博，更兼医理极精，且能断人的生死。”看来这个叫张友士的人，并非专职医生，更不是太医、御医。不过是个兼职医生或者干脆是业余“票友”。可恰恰这个自称“粗鄙下士，知识浅陋”“医学浅薄”的人，却人品学问很高“又兼深通医学”。

何以人品学问渊博？按中国民族性格，内敛不张扬，谦逊而知书达理；不趋炎附势，有独立人格。他不收贾珍的“名贴”，其实是拒收贾珍的礼金礼物，这是医德之一。又坚持认真责任，自己外出忙了一天精神不佳，难以集中看脉，不宜召之既来，马上看病。这正是实事求是，对病人负责的态度。更主要的是不打什么祖传名医的旗号，反复说明自己“医学浅薄”“知识浅陋”“毫无实学”“粗鄙下士”；一再声明自己是个民间人士，又是兼职医生。公开据实而言，这些言行都是人品好的具体体现。他既不是庸医 胡君荣那样狂妄武断，也不象众大夫那种油滑应付，也不是王一贴那种游戏人生的江湖郎中。的确表现出一个高明医生的谦虚、诚实的品格。

但是到底是被人请来看病的医生，医术如何？诊病、诊药的能力如何？才最最主要的。

第一，中医诊病是靠大夫用“望、闻、问、切”的方式，为病人诊断。其中大夫主要是采取切脉的手段，直接从病人处获得身体内部的非正常信息，探求肌体内的不同动态。中医诊脉时大夫是用三个手指在病人手腕的寸、关、尺位置捺压，以三处脉搏的活动状态来分析判断病源、病态。为此中医看病，就要求大夫自己的心绪要平静，呼吸吐纳要缓和平稳，没有任何杂念，才能客观准确的把脉、问脉。所以当贾珍请张友士时，张士友明确告诉他，“今日拜了一天的客，才回到家，此时精神实在不能支持，就是去到府上也不能看脉，须得调息一夜，明日务必到府。”张友士这么回答，正是一个中医大夫诊脉前的身体、精神准备，可以说是非常科学的。把个人精神调整到最佳状态，才会聚精会神的进行看病，也才容易发现问题，不让任何细节遗漏。如果自己疲惫，神顿精萎，是无法集中精力，触感也不会灵敏，切脉诊病难以准确的。果然，第二天他才精神焕发，神气十足支贾府看病。这是他医术高明的表现之一。

第二，当贾蓉要把妻子秦可卿的病症告诉张友士时，被他制止。提出先诊脉，后问病源、病因。这是医道高明的表现，望闻问切，张友士没有望，也没有闻、问，而且首先看脉。这是一般大夫难以做到的。从具体事物出发，而不是先道听途说，这本已高出一筹。需要精深厚实的看脉功夫，对脉象的把握和理解有更独特的见解，才能做到。所以他从切脉做起。然后再去问、闻、望。事实上张友士连望、闻、问都没有进行。只用切脉之法，便将秦可卿的病状、病源，一一道来，竟无差错。指出由脉息所反映的病症，应当是“经期不调，夜间不寐……月信过期，心中发热……头目不时眩晕，四肢酸软——据我看这脉，当有这些症候才对。或以这个的为喜脉，则小弟不敢闻命矣。”（第十回）

张友士通过实际诊脉，依据脉象的客观变化 用辩证关联医理，分析出心、肺、肝、脾的活动中的非正常状态，从而断定不是怀孕的喜脉，而是生殖系统出了问题，并且病症还十分严重，久拖未治已到重病的晚期。所以当贾蓉询问“这病与性命有妨无妨？”时，张友士医生颇为机敏的回答道：“大爷是最高明的人：人病到这个地位非一朝一夕的症候了；吃了这药，也要看医缘了。依小弟看，今年一冬是不相干的，总是过了春分，就可望全愈了。”也就是说秦可卿的病，起于性器官内毛病，至于是性欲过旺，还是偷偷流产，或是宫颈炎、阴道炎，总之是平时没有注意，小病酿成大病，轻病积成大病。病被耽误了。但是如果单单是病，还是“三分治得，吃了我这药看，若是夜间睡的着觉，那时又添了二分拿手了。”里外加起来，便有了五分，等于一半的把握。

可是，根据脉息之象，张大夫断定秦可卿“是个心情高强、聪明不过的人；但聪明太过，则不如意事常有；不如意事常有，则思虑太过：此病是忧虑伤脾，肝木忒旺，经血所以不能按时而至。”显然秦可卿的精神压力太大，时刻处在高度紧张，时时提心吊胆的境遇之中。这种心理和思想状态，占去病之七分，也是病愈的莫大敌人，甚至可以讲是病的绝症，且早已病入膏肓。张友士暗示“这就是病源了，从前若能以养心调息之药服之，何至于此！”

对张医生的分析判断，连一贯扶侍秦可卿的贴身婆子都由衷赞叹道：“真正先生说得如神，倒不用我们说了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢！都不能说得这样真切。”这些都充分说明这个没有名头的民间医生的高超医术。

第三，张友士针对秦可卿的病，开的药主要不是专门的妇科药方，而是以舒肝、补脾、润肺补血、养气为主的汤药，“益气养荣补脾和肝汤”，可谓是对症下药。有人参、白术、云苓、熟地、归身、白芍、川芎、黄芪、香附米、醋柴胡、怀山药、真阿胶、延胡索、炙甘草、大枣、莲子等。其中甘草系解毒之用；大枣阿胶为补血之用；延胡索可利气止痛，崩中淋露之用；香附米，可理气止痛，川芎，可止痛去风，但香附米和川芎、白芍、当归一起使用才较为有益；白术是为发汗驱邪，强健脾胃；人参是抗疲劳强精力，调节内分泌和神经之用。云苓（茯苓）是养心安神，健脾除湿之用；归身（当归）是为补血调经；怀山药（山药）是为补气生肌强阴之用；地黄（熟地）是为养神养血滋阴补肾之用；柴胡是为疏肝解郁，调经之用。如此等等，从中可以看出张友士开出的药方，均是从各种角度 为秦可卿，补气强身，舒肝和胃，养气补脾，调经补血。可以讲是一副上好良药。

从这几个方面来剖析，完全可以看出张友士大夫，是一位难得少见的，有真本事的民间良医。连见过大场面的贾珍也不得不赞扬道：“他原不是那等混饭吃久惯行医的人。”尤氏也由衷敬佩道：“从来大夫不象他说的痛快，想必用药不错的。”

是不错的，这一点的确可以肯定。但是良医的药再好，也救不了秦可卿的命。“情天情海幻情深，情既相逢必主淫”。她到底没有熬到春分，在这年冬天临将结束时，便怀着无限的忧虑和难言的隐私离开了人世。秦可卿的死亡，反而更加验证了张友士的医道和断人生死的非凡能力。本来吗，“张友士”，其本身便暗含着“有事”的征兆。