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我读红楼-17 医患关系 文/墨吟
《红楼梦》里写了好几个大夫，有太医，也有江湖郎中；有名医，也有庸医。看看他们如何给人治病，形成怎样一种医患关系，也蛮有意思的。 可称为名医的当是太医张友士。所谓“太医”，亦称“御医”，就是专门为皇帝、皇族、皇亲看病的大夫。一般来说，这些医生都是医术精湛的名医，医德也比较好。当然也不能一概而论，也有个别道德品质很坏的人混迹其中。 且说张友士为秦可卿看病，贾蓉说：“让我把贱内的病说一说再看脉如何？”那先生道：“依小弟的意思，竟先看过脉，再说的为是。” 可见张友士对诊治十分自信，他诊脉后，对秦氏的病做了详细分析：“看得尊夫人这脉息：左寸沉数，左关沉伏；右寸细而无力，右关需而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家血亏气滞者。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关需而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，必然肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉息，应当有这些症候才对。” 你看，分析得丝丝入扣，头头是道，虽然我们对中医术语不太懂，但大致也可以知道，秦可卿的肝、脾、心、肺、血液都出了问题，所述症状也基本相符，不能不令病家叹服。 还有一位太医王济仁，也是医术高明的大夫。他为林黛玉诊病，在医案上这样写道： 六脉弦迟，素由积郁。左寸无力，心气已衰。关脉独洪，肝邪偏旺。木气不能疏达，势必上侵脾土，饮食无味，甚至胜所不胜，肺金定受其殃。气不流精，凝而为痰；血随气涌，自然咳吐。理宜疏肝保肺，涵养心脾。虽有补剂，未可骤施。故拟黑逍遥以开其先，复用归肺固金以继其后。 他在黑逍遥中用了一味柴胡，贾琏提出疑问：“血势上冲，柴胡使得么？”王济仁从容笑道：“通因通用，塞因塞用。柴胡用鳖血拌炒，正是'假周勃以安刘’的法子。”他用中医辨证施治的观点，说服了贾琏。 另一个太医胡君荣则是个庸医，他为晴雯看病，诊断为伤寒，却用了枳实、麻黄等“虎狼药”，连贾宝玉也看出不对头，直嚷“该死”。不得不再把王济仁请来，改用当归、陈皮和白芍，才是对症下药。 这个胡君荣，不仅医术平庸，而且心术不正。贾琏请他为尤二姐诊治，他见了尤二姐憔悴的面容，“魂魄如飞上九天，通身麻木，一无所知。”因被王熙凤买通，他明知病情凶险，依旧胡乱诊断，胡乱开方，直把尤二姐腹中胎儿打了下来，尤二姐命悬一线，导致医患关系骤然紧张。贾琏要拿他见官，他自知闯下大祸，连夜逃之夭夭了。 还有一个江湖郎中王道士，号称“王一贴”，对自制的膏药自吹自擂，天花乱坠：“共药一百二十味，君臣相际，宾客得宜，温凉兼用，贵贱殊方。内则调元补气，开胃口，养荣卫，宁神安志，去寒去暑，化食化痰；外则和血脉，舒筋络，出死肌，生新肉，去风散毒。其效如神，贴过的便知。” 贾宝玉说他是“油嘴的牛头”，一点不错。如今我们在街头常见“老军医”治性病一针根治之类，与“王一贴”如出一辙。 【筱蕊点评】从红楼可以想到医患关系，真佩服了！从古至今庸医都是遭人痛恨的，有多少鲜活的生命葬送在他们的手中啊！ |
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图：张友士
