 公众号ID：hlmyj001 编辑微信：dongzhu1968 投稿：hlmyj001@163.com  作者 水溶 红楼梦里的人好像特别容易死。 所以书中会有那么多的寡妇。据说有好事者统计过，具体数字让人倒吸凉气。闹学堂的金荣的娘“金寡妇”；差点被飞砚扔到的贾菌“少孤”；后廊上贾芸的寡母五嫂子；“镜里恩情”的李纨……这些是年纪比较轻些的，还有那些孤单走了大半生的，从黑发守寡到白头。 比如春燕娘何婆子“况且我是寡妇”，刘姥姥“积年的寡妇”，积年二字，告诉我们她失去丈夫已有多久远。尤老娘嫁了两任丈夫最终还是一个人，青春守寡的李纨还有个寡婶李婶娘。薛姨妈，薛蟠也是“幼年丧父”，金桂也是父亲死得早，寡母守着独女。贾母提到宝玉的爷爷，掉下泪来，张道士在旁说：当日国公爷的容貌，大约连大老爷二老爷也记不清楚了罢，可见贾母也是寡居了很多年，当年贾代善撒手人寰时，贾赦贾政都还是小孩子。  不仅仅是寡妇多，不仅仅是男性容易死。红楼这部书须要细细的读，作者看似没写什么的地方，字里行间却都是生死的无常。惜春是个没娘的孩纸，迎春“死了的娘比赵姨娘强百倍”，贾蓉被凤姐骂过“你死了的娘的阴灵也不容你”。贾蔷是孤儿，贾瑞父母早亡，自己又年轻轻死了。可怜代儒这一生，是专门来白发人送黑发人的。秦钟少年一病，说死就死了，秦业也紧跟着去世。湘云“襁褓中父母叹双亡”，雨村在林家做西席的时候，贾敏病逝，而到后面林如海去世，似乎也就隔了短短几年光阴。 一部书成书于哪个时代，总会带着那个时代的影子。所谓的无朝代年纪可考，不过是此地无银，信他才怪。今人拍的古装电视剧，就算架空历史，哪一部不是穿着前代衣服，演绎着现代爱情？ 从红楼梦文字或明或暗透露出的这些死亡信息里，不难得出一个结论：那个时代的医疗真的不行。前面列举的那么多人，有一个共同点：基本都是病死的。 就说贾珠吧，娶了妻，生了子，“不到二十岁，一病就死了”。年纪轻轻的小伙子，那么容易就得了治不好的病，怎么生命就那么脆弱呢？以贾府的煊赫地位，想来是不难请到好大夫的，高明的太医应该是挑着用吧？这么一个“十四岁进学”的优秀长子，家人自然是想方设法尽心医治的。好吧就算他命里该绝，难道前面列举了那么多人，个个都是不治之症？ 秦可卿得过一场大病，姑且不论她到底是不是病死的，且看她治病的情景：
此处蒙侧批“医毒，非止近世，从古有之”。 那贾珍都“恨不能代秦氏之死”，当初为秦氏看病时，自然是十二分的尽心了，自然要找好太医的。然而从尤氏的话里，可以看出这些太医，有多么平庸和圆滑，完全和医术高明不沾边。 宁国府的门槛，等闲是那么好进的么。然而宁国府行走的太医尚且如此，民间市井的普通医馆药铺更加可想而知。 当然有个说法叫高手在民间，但那毕竟是小概率事件，万里挑一，你得走了多大的狗屎运才能遇到啊，几乎可以不予考虑。 就好比一个三甲医院水平尚且如此，那么乡镇医院的水平更可想而知。 可卿的治疗团队不像是太医诊病，做事风格倒像现代的某些机关单位，明哲保身，但求无过。太医们大家保持着队形，像黛玉一样“不肯多说一句话，多行一步路”。商议出来的方子，自然都用那最平和的药，中规中矩不痛不痒，即便医不好病，但也吃不坏人。就这么慢慢的耗着，病人若有好歹，也是命该如此，从药方中绝对看不出不妥来，完全不关医生的事。 这些太医到底是都没能诊透秦氏的病症，还是纵然诊出端倪却不敢十分确认，怕担责任，都不得而知。“断不透是喜是病”，这个是问题的关键处。就像璜大奶奶对尤氏说的：
——这个想法实在是有代表性。 这种情况，谁不瞻前顾后，谁敢下猛药呢？ 所以还是和医术有关。贾母曾提起过王太医那位叔祖，“太医院的王君效，好脉息”。好脉息，自然是这位老王太医把脉把的好。这是治病的基础，把准了脉才能准确判断病症，对症下药。 冯紫英推荐来的张太医，他搭过脉后就直接断定秦氏不是怀孕，是大病：
医术过硬就可以这么自信。又说：
是谁耽误了呢？是贾珍尤氏贾蓉这些人，没有及时找到高明的医生，更是那一群人云亦云的太医，没能及时诊断清楚。 读者们都知道秦氏是悬梁而死，虽然作者并未明说。但假若一直由先前那帮太医医治下去，秦可卿就算不自尽，迟早也是个病死。  另一个断不透患者是喜是病的医生是胡君荣。“说是经水不调，全要大补”，一副药就把尤二姐腹中一个已成型的男胎打了下来。当然胡君荣动机为何，是否有人指使另当别论。 不管是可卿，还是尤二姐，这“是喜是病”的大困扰，放在今天也就是一根验孕棒这么简单，连医生都用不着。如果可卿早确认了不是喜而是病，太医们就可以大胆判断病情，用药就不用那么多顾忌；如果贾琏面前有一份B超化验单，怎么会接受胡君荣的药方，早已乱棍打了出去。 就是这“断不透是喜是病”，间接的害死了红楼梦中两个最美丽的女人。 害了尤二姐的胡君荣，和给晴雯诊病的胡庸医，应该是同一个人罢？不然哪来那么多糊涂太医，又都姓胡。而且从情节中可以看出二者的相似：胡庸医见了晴雯的红指甲，便唬的回过头去，胡君荣见了二姐的好容貌，又唬的通身麻木。 红楼梦有的版本明说了这是同一个人，有的版本则并未提及。 胡庸医给晴雯开的药方子，不必说专业的医生，就连业余的宝玉也能一眼看出不妥来。那方子并无大错，只是不适合娇弱小姑娘的体质，可见这是个死背药方的人，并不晓得因人而异，辩证施治。一个小小的风寒感冒尚且处置不好，更遑论大病疑难病了。但就是这样一个庸医，出诊费也要给他一两银子，相当于一个大丫鬟一月的工资了。虽说是侯门要的体面，但也可见看病贵是自古就存在的问题。这胡庸医既能在京城立足，又偶尔能被荣国府这样的豪门请了出诊，可见在医界的地位并非末流，放到现代，怎么也得是三甲医院的医师级别吧。那么这人的水平，是不是也代表了当时一部分中阶医生的水平呢？ 良医难遇，达官贵人公府侯门尚且如此，普通百姓的状况更可想而知。 他们更大的可能，是连找庸医看病的机会也很难得。 红楼梦后四十回，我向来读的少。但毕竟是清人所写，至少有些细节能反应当时的社会真实状况，比如第一百十三回，刘姥姥说：
这就是底层小百姓们的生存状态。穷苦人读不起书，因穷而愚，因愚愈穷。他们大部分情况下是不会请医诊病，花钱买药的，病了就会认为是邪祟侵体，惯常用求神问卜驱邪之类的方式来解决。 因为这个花钱少，相比之下能负担的起。 最主要是乡村里也实在难得有好医生。 连胡君荣这样水平的都到京城混去了，屯乡里还能有啥好医生？ 于是平民的死亡率会更高，活下来更艰难。像刘姥姥这样贫穷且无依靠的女人，能活这么大年纪且身体康健，那都是满天神佛照应着的。 所以凤姐请刘姥姥给巧姐取名字，借借她的寿，其实是盼着借借她顽强的生命力。 大观园风地里一块糕，便吃病了巧姐。凤姐的第一反应，是抱给王太医看，而刘姥姥的第一反应，则是：
这就是有医生的人和没医生的人的区别。真真阶层不同，处事习惯完全不同。  刘姥姥二进荣国府，回家时得赠送了无数的东西，其中有一样东西是她特意讨要的：
我不懂药理，无法分辨这些药都是治疗什么疾病的，但最后一个十分明显，从字面上就知道是难产用的。 从某种意义上说，这几味药比那108两银子更有价值。 可见平时不看病，只是没有条件看病罢了，求神问卜不过是没有办法的办法。潜意识里谁都知道求神不如求医，关键时刻医药才是救命的真法门。 除了银钱窘迫的原因外，想那穷乡僻壤，十里八乡的有个医生，也很难能够精通医理，不过是卖几味寻常药，治几种寻常病。这些小灾小病，庄稼人的糙身子，挺挺也能挺过去，或许自愈了，人们却会归结为神仙显灵，除去了邪祟。大病恶病那是命中的灾，医生治不好，神仙也治不好，朴拙的人们只好理解并能够接受这个事实。 而那位天齐庙的王道士，那包治百病的膏药你有没有觉得眼熟？医骗的历史真是源远流长，强大的传承直到今天依然不可断绝，且被发扬光大，开枝散叶，后继有人。 虽然王道士向宝玉承认膏药是骗人的，但普通大众可未必这么认为，不然也不会有那个“王一贴”的外号了——一贴就灵。 红楼梦中写到的医生，算起来也就王太医还靠谱。 比如宝玉的痰迷，看着凶险——李嬷嬷都哭着不中用了——他就明断出“不妨事”，几贴药下去便治好了。 比如巧姐儿吃了糕病了，他搭了下脉，认准不过是消化不良，“清清净净饿两顿就好了”。 再比如老太太带着刘姥姥两宴大观园，自然那两日多吃了些酒肉，多劳了些神思，多费了些体力。且秋风乍凉，故此老年人有些吃不消。王太医的诊断是：
这就看出坦然和自信了，有游刃有余的轻松感。 当然巧姐和老太太这都是寻常小病，一般医生都能处置得当。但是王夫人曾经有一次问黛玉：
黛玉说：
可见黛玉一直是吃王太医的药的。就黛玉这身子骨儿，多年下来没出啥大问题，也算是王太医的本事。 想当初，张友士给可卿诊病时，曾经说道：
我比较相信“医缘”二字。佛度有缘人，医也度有缘人。 张太医诊可卿的病，从脉象上判断出肝和脾都有问题，于是得出结论：
只要长期思虑过重，肝脾就会出现那些症状。 所以一个良医，既有看透病的本事，也有看透人的本事。 张太医所说医缘，是因为他知道心病难医，料是无缘。  人体是很复杂的机器，生病也是很复杂的过程。一个人生了病，往往不只是病的那个部位出了问题，而是人本身整体出了问题。 而且因为每个人体质不同，即使同一种病，不同的人可能需要不同的药方。 药方中君臣佐使，每一味药的相互搭配又是个非常玄妙的问题。 所以当一个医者治愈一个患者，确实七分是医，三分是缘。 现代医学条件下，虽然人的健康和生命有了相当完善的保障，和红楼梦中的状况不可同日而语，但医疗还是存在着各种各样一言难尽说来话长的问题。 这是手术刀横行天下的时代，一言不合就会刀光闪过，人在江湖飘，哪能不挨刀。 人食五谷，谁能无病？人间四苦生老病死，原是自然规律，无人能躲，无处可避。从这个角度来说，医生所做的原是逆天的事情。所谓医缘，便是疾病缠身时，遇到恰好能辨明此症的医生，恰好能看穿此身的慧眼。 病来如山倒，治愈是幸，不愈是命，我们能做的，也只有祝愿所有故人别来无恙罢。 雅物 ·红楼梦研究 热/卖/推/荐  喜鹊梅花·春喜上眉梢 双鱼戏莲·年年有鱼 黛玉原是草胎木质 宝玉也只是一块顽石 |
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