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当前位置：儿科>小儿哮喘 小儿哮喘怎样正确使用氨茶碱添加时间：2010/2/26 氨茶碱具有舒张气道平滑肌、强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。尽管氨茶碱的不良反应较多，安全有效的血药浓度范围较窄，但只要做到合理使用和个体化治疗，氨茶碱仍是一个较好的治疗小儿哮喘的药物。 氨茶碱不是舒张支气管的首选药，血药浓度须达到10～15μg/ml才可用于快速缓解哮喘症状。对于重症患儿或24小时内未服用过氨茶碱者，首剂用负荷量为4～6mg/kg，加入葡萄糖注射液中20～30分钟静脉滴完，然后以每小时0.75～1mg/kg维持；对于2岁以下小儿、6小时内曾服用过氨茶碱或病史问不清是否用过茶碱制剂者，不给负荷量，而直接静脉滴注氨茶碱1mg/（kg·h）。 氨茶碱用于长期控制用药时，主要协助吸人型糖皮质激素抗炎，其有效浓度在5μg/ml。 氨茶碱局部刺激作用较强，饭后服用或服用肠溶片可减轻其局部刺激作用。静脉注射必须稀释后缓慢滴注。 由于氨茶碱的有效血药浓度与中毒血药浓度接近，血药浓度个体差异较大，因此提倡监测血清或唾液中茶碱浓度，及时调整用量。氨茶碱与大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素及西咪替丁合用时，会降低其清除率，血药浓度升高，易致中毒，应适当减量。而苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物可诱导肝药酶，使氨茶碱代谢加速，血药浓度下降，合并使用应调整剂量。 转载保留链接，尊重别人，尊重自己，好人好运，谢谢！ |
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