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气机升降理论

 $feel 2015-10-25
气机升降理论X

中医传统的“气机升降理论”和“六经气机出入理论”皆源于《黄帝内经》,这两种理论对临床生理、病理、辨证治疗起着极为关键性的指导作用!医家不精于此,好似瞽者摸象,因此有必要详细论解!
在进入正题前,有必要先说明一个问题:到底是“阴升阳降”还是“阳升阴降”!
《素问.阴阳应象大论》:“阴阳者,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始”。因此,阴阳是万物的基本属性,而阴阳的升降关系,又是阴阳本身的基本属性。所以,《素问.六微旨大论》曰:“升降出入,无器不有,无不升降,无不出入。”但阴阳的这种基本属性,目前中医界大多数人无不认为,既然有形为阴,无形为阳,则阳气必上浮为天,阴气必下凝为地。所谓“阳化气,阴成形”,很自然的就会认为阳升阴降!如果有人胆敢说“阴升阳降”,必将执为笑柄,斥为荒诞和无知,继而群起攻讦!
我们都知道,中医是哲学科学,其认识事务,是从其依存、制约、联系、变化、转换与转归的内涵中,作出推理、引申、识别和判断!故虽是清阳为天,浊阴为地,但必须地气上升为云,天气才能下降为雨。“雾出地气”是阴升,“雨出天气”是阳降。《六微旨大论》曰:“升已而降,降者谓天,降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变化作矣。”因此,“非出入,无以生长壮老已,非升降,无以生长化收藏。”如此看来,如果阳气只管升,阴气只管降,最后会越离越远,阴阳崩离,非变化生生之道!故此,天为阳,配以阴偶之六气,地为阴,配以阳奇之五行,使阴中隐阳,阴气降已可升之不断,阳中藏阴,阳气升已可降之不绝,升者有度,降者有约。由此,阴升阳降相因,生化之机乃盟!
《天人解.脏腑生成》曰:“己土上行,阴升而化阳。阳升于左则为肝。升于上则为心。戊土下行,阳降而化阴。阴降于右则为肺。降于下则为肾。”这就是阴升阳降,放之四海而皆准!
现在转入正题:阴阳气机升降理论,为临床辨证施治,遣方用药之准绳。
(一)、气机升降与生理病理
1、气机升降的生理

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