当前位置:内科>静脉曲张 精索静脉曲张临床表现添加时间:2011/6/13 (一)临床表现 1.完全无症状,仅在查体时发现。 2.侧阴/囊或睾/丸有坠胀感或坠痛,阴/囊肿大,站立时患侧阴/囊及睾/丸低于健侧,阴/囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。 3.病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。 4.精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾/丸萎缩。期原因是患侧阴/囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流人睾/丸,引起精子数减少。 (二)检查 对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。临床上可将精索静脉曲张分为三度: I度(轻度):站立时看不到阴/囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴/囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。 Ⅱ度(中度):站立时可看到阴/囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴/囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。 Ⅲ度(重度):阴/囊表面有明显的粗大血管,阴/囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。 转载保留链接,尊重别人,尊重自己,好人好运,谢谢! |
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