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针刺鱼际穴治疗胸胁屏伤一例（2010.5.15） 张某，男，35Y，油漆工。2010.5.15来诊。患者自诉5天前的晚上无明显诱因出现右侧胸胁痛，此痛在其咳嗽、打喷嚏、深呼吸时加重，自按患处痛甚。因无明显诱因发病，患者怀疑自己得了严重的内脏系统病，如急性肺炎等。遂在第二天马上到医院就诊，经拍片和其他常规检查发现无异常。医院按软组织损伤处理，给他开了伤湿止痛膏外贴和三七伤药片口服，迁延5、6天罔效。遂来我处要求针灸治疗。查体：其痛点在右侧乳头斜向内上方二寸处有压痛,患者主动咳嗽和深呼吸时痛加重，余无不适。因有医院片子为据，余遂按胸胁屏伤处理。因其疼痛特点为咳引胸痛，依以往经验余只取鱼际一穴治疗之（轻者取患侧，重者取双侧，因此患痛有迁延又痛重故取双侧治之）。 针刺方法:鱼际穴：常规消毒，取双侧穴，进针0.8寸，得气后针用泻法，达到一定刺激量后嘱患者做主动咳嗽、深呼吸、左右摇动双臂等动作以带动胸部气血运行。留针30min，每十分钟行针一次，做上述主动动作一次。针后仅留些许微痛。遂在痛点处以梅花针叩刺之，加拔小号火罐一个，拔毕吸出2ml淤血。至此，一次而愈！ 体会：鱼际穴乃手太阴肺经荥穴。荥主“身热”和“病变于色”。而肺主一身之气，针泻鱼际可宣肺理气，肺气行则诸气皆行，气机宣畅，各归其经，通则不痛也！而后以梅花针叩刺复可激发局部经气，共奏活血化瘀、通络止痛之功也！故此效宏！此例可举一返三，譬如治咳引尻痛，譬如尾骨痛等--颇值得针家玩味之。 |
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