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首都医科大学附属北京儿童医院主任医师、特级专家。曾任北京儿童医院儿童保健中心主任，北京预防医学会儿童保健专业委员会委员。现任中华医学会儿科分会儿童保健学组委员兼秘书长、中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员、妇幼健康研究会儿童早期发展专业委员会委员、全国“心系妇儿-家庭教育空中课堂”项目专家委员会委员。在国家核心期刊上发表论文数十篇；参与20余本专业及科普书籍的撰写工作。
又到了小儿秋季腹泻好发的时节，你的宝宝有没有出现腹泻的症状？秋季腹泻有哪些症状？该如何治疗？妈妈又该如何预防小儿秋季腹泻呢？ 秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒，目前对于秋季腹泻尚无具有针对性的特效药。秋季腹泻是一种自限性疾病，多数患儿在一周左右会自然止泻。但当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，食物摄入有困难时，很容易因严重脱水、营养不良而威胁到宝贝的生命。
每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。 6个月～3岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于6个月的小婴儿，由于体内有母体带来的保护性抗体，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。 秋季腹泻的主要特征： 先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。 秋季腹泻的症状表现： 1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热; 2、大便次数增多，每日10次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味; 3、半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。 4、腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安; 5、病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
小儿患秋季腹泻后如能合理饮食和适当用药，可缩短病程，很快恢复，则对小儿健康影响不大。如果处理不当，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，则可危及患儿生命；或者导致病情迁延，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。 微生态调节制剂：目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障的保护作用。常用的有金双歧，培菲康等。 肠粘膜保护制剂：目的在于吸附肠道内的病原体，维持肠道细胞正常吸收与分泌的功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用，增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。如：思密达等。 一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可少量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院通过输液而获得营养物质。在此期间最好为宝贝提供流食或半流食，也就是免乳糖奶粉或豆浆、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭，避免易过敏性食物例如：海鲜、鸡蛋等;不吃生冷、硬的、油炸和脂肪多的食物，特别是生冷的食物。苹果有丰富的鞣酸蛋白，具有吸附作用，对于腹泻的症状具有一定的缓解作用。 1、鼓励并提倡母乳喂养。因为母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得病情也会轻很多。 2、注意饮食卫生，防止病从口入。 3、合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。 4、少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。 5、加强体格锻炼，增强体质。 6、及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。 7、合理用药，不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如金双歧、培菲康等，防止肠道正常菌群失调。 8、在疾病流行的高发期，不带宝贝去人员聚集、通风不畅的场所如：超市、电影院、商场等。 9、接种轮状病毒疫苗。6个月～3岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7～9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。 |
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