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疼痛是癌症最痛苦的症状之一，有资料报道，在癌肿发展过程中，约70％~87％的患者有不同程度的疼痛。据联合国世界卫生组织(WHO)估计，全球每天约有350万人忍受着癌痛的折磨，其中30％患有剧烈的疼痛。因此，有效地控制癌性疼痛，使之较少痛苦或无痛苦的生活，对癌症患者来说才是最重要的。 对于癌症直接浸润引起的疼痛，癌症发展压迫神经而发生的疼痛、剧痛，以及癌瘤迅速增大而引起的牵引痛和长期卧床与衰弱引起的疼痛，针灸均有较好的止痛作用。本篇着重介绍针刺(以体针法为主)对常见癌痛的止痛方法。 1.脑瘤痛的针灸止痛法 (1)点刺法：点刺太阳穴出血，对颅压增高的头痛有较好的缓解作用。具体方法如下：取两侧太阳穴，先用75%酒精消毒，继之取消毒过的三棱针对准太阳穴迅速刺入半分或一分，然后迅速退出，以出血为度。出血后不要按闭针孔，待停片刻后用干棉球擦净并轻按针孔即可。 (2)体针法：取太阳、风池、百会、上星、合谷。每次选2~3穴，中等刺激、留针15分钟，可收到迅速止痛的效果。 2.上颌窦癌痛的针灸止痛法 体针法：主穴取迎香、百会、上星、合谷。配穴取攒竹、印堂、通天、风池。每次选用1~2对穴位，中等刺激，每次留针5~10分钟。7天为1个疗程。 3.鼻咽癌痛的针灸止痛法 体针法：取巨醪适透四白、合谷、支沟穴。常规皮肤消毒，快速进针，到达穴位深度，产生酸、麻、胀感。中等度刺激，留针5~10分钟，每日1次，5天为1个疗程。 4.喉癌痛的针灸止痛法 体针法：取合谷，支沟(均双侧)。皮肤常规消毒后，快速进针，得气(有酸、麻、胀感)后，中度刺激运针2分钟，留针5分钟。7天为1个疗程。 5.甲状腺癌痛的针灸止痛法。 体针法：取扶突、合谷、风齿痛(内关穴直上0.5寸处)，皮肤消毒后，快速进针，待有酸、麻、胀感后，留针10分钟。 6.肺癌痛的针灸止痛法 体针法：取三阳络、郄门、下翳风、外关、内关、合谷。每次选用3穴为1组，即三阳络透翳门配下翳风或外关透内关配合谷，交替应用。皮肤常规消毒，快速进针，待有酸、麻、胀感后留针10分钟，可使疼痛减轻或缓解。若效果不佳时，可加针太渊穴。每日针刺1次，5天为1个疗程。 7.食管癌痛的针灸止痛法 体针法：取曲池(双)、商阳(双)、足三里(双)、启膈、廉泉。穴位皮肤常规消毒，快速进针，中度刺激，待病人有明显的酸、麻、胀感觉后，留针5～10分钟。每日针刺1次，5天为1个疗程。 8.胃癌痛的针灸止痛法 体针法：取中脘、内关(双)、足三里(双)，中等刺激，每次留针10分钟。可使疼痛缓解或暂时消失。若止痛效果不明显，可加针公孙穴(双)。如无针灸用具，可用食指垂直点压上述穴位，每次15秒，然后放松，间隔15秒再按压，反复15次。 9.肝癌痛的针灸止痛法 体针法：主穴：肝炎点(右锁骨中线直下，肋弓下缘2寸处)、足三里。配穴：阳陵泉、期门、章门、三阴交。一般只用一个主穴，除肝炎点外，足三里、阳陵泉、三阴交均取双侧；章门、期门局部取穴即可，每次只用2-3个穴位。宜缓慢进针，肝区穴位进针不宜深，切忌提插。可留针30分钟，每隔5-10分钟震刮针柄1次，亦可长时间留针，但要注意监护，保持体位，以免折针。每日针刺1-2次，当日第2次针刺时，不复用前穴。一般进针后，疼痛渐止，止痛维持时间可达10余小时，再发疼痛时，针刺止痛效果亦佳，留针时间长者，止痛效果更好。国内学者熊浴家用此方法治疗肝癌痛11例，均获较好的止痛效果。 10.胆囊癌痛的针灸止痛法 体针法：取足三里、三阴交(均双侧)、胆囊穴。皮肤常规消毒，快速进针，待有明显的酸、麻、胀感后，留针5分钟。每日1次，或痛时针刺。5-7天为1个疗程。 11.胰腺癌痛的针灸止痛法 体针法：取三阴交、太冲、公孙穴(均双侧)，常规皮肤消毒，快速进针，有明显的酸、麻、胀感后，留针10分钟。5-7天为1个疗程。 12.大肠癌痛的针灸止痛法 体针法：取足三里、上巨虚、蠡沟(均双侧或左侧)、五枢、维道。快速进针，待得气(即有酸、麻、胀感)后，给予中等度刺激。留针5-10分钟，5天为1个疗程。 13.乳腺癌痛的针灸止痛法 体针法：取肩井、下翳风、外关、曲池穴(均患侧或双侧)。常规皮肤消毒后，快速进针，到达穴位深度时，出现酸、麻、胀感，留针10分钟，可使疼痛立即减轻或消失，若效果不明显时，加针患侧足临泣穴。每日1次，5-7天为1个疗程。 14.宫颈癌痛的针灸止痛法 体针法：取三阴交、蠡沟、太冲(均双侧)。常规皮肤消毒，快速进针，到达穴位深度，中等刺激，产生酸、麻、胀感，此时疼痛可明显减轻或暂时消失。若止痛效果不明显时，加针双侧白环俞，可收迅速止痛之效。 |
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