中西医治疗------面部红肿、皮肤瘙痒“日光性皮炎，光过敏”之比较

中西医治疗------面部红肿、皮肤瘙痒“日光性皮炎，光过敏”之比较

 

                                         ——一位日光性皮炎的治疗

 

昨日门诊，一位患者高兴的对我说：“我终于有脸见人了！”

这位女性患者，女，教师，43岁，去年六七月份因为孩子考学填报志愿时，与孩子意见不一致，生了一场气，长时间想不开，郁郁寡欢。结果出现了面部红肿、皮肤瘙痒，以两眼为中心，向四周扩散。曾经去省立医院皮肤科治疗，被诊断为日光性皮炎，光过敏，开了一些外用药，每天外敷患处，效果不明显。仍然红肿、瘙痒，起皮屑。苦不堪言，慕名前来求诊。患者已经二三个月没有洗脸了，因为每洗一次脸，病情就加重，皮肤就更加干燥。因为面部红肿，外人见之，有些恐惧，自己就很少出门，即使上课，也是戴口罩。首次门诊，也是戴口罩。感到疲劳乏力。月经已经三个月未来，以前月经正常。曾经注射黄体酮，促排卵，来了一次月经。舌质红，苔厚腻，脉沉弱。

这个患者很让我费了一番心思：面部红肿、瘙痒，属火无疑，闭经数月，疲劳乏力，应属于气血亏虚！思量再三，决定以益气养血为主，清热解毒为次。

生黄芪50g  当归20g  鸡血藤30g  生熟地各30g  玄参40g  麦冬40g

砂仁6g 生意米40g  荆防各15g 白鲜皮30g  地肤子30g白蒺藜30g柴胡15g

水煎服，日一剂，7剂。

黄柏10g 苦参30g 蛇床子30g 冰片1g，水煎，以药液洗脸。每天数次。

复诊时，患者述药后感觉较好，胸闷憋气气喘症状消失，面部瘙痒明显好转。无腹泻。

上方去熟地，加升麻15g，水煎服，14剂。

外洗药按上方用。

三诊时，患者非常高兴，面部瘙痒消失，皮肤水肿消失，颜色已不红，比正常皮肤稍黯，但已接近正常肤色。这次来诊时，已不戴口罩。高兴的说：“半年来，我无脸见人，出门都戴着口罩，现在终于可以有脸见人了！”稍微调整方药，让患者继服7剂，巩固疗效。嘱不要生气、着急，饮食宜清淡，尽量少晒日光。