来源:健康报·村医导刊 作者:郭立杰 在很多人的心目中,抗生素似乎扮演着炎症“克星”的角色。实际上,抗生素仅对细菌引起的炎症起效,而对病毒引起的炎症则无效。专家表示,日常生活中,经常发生的局部软组织淤血、红肿,过敏反应引起的接触性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素进行治疗。 我们常说的消炎药其实应为抗炎药。抗炎药作用于致炎因子,而抗菌药物作用于病原微生物。如果非要扯上关系,那就是感染性疾病引起炎症反应,需要联合使用抗菌药物及抗炎药。 从药物包含的种类来看,抗炎药和抗菌药也没有共性,没有一种抗炎药具有抗菌作用,也没有一种抗菌药有抗炎作用,这是两个独立的个体。常见的抗炎药有阿司匹林、布洛芬、地塞米松、泼尼松、氢化可的松等,抗菌药物有头孢羟氨苄、头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。 炎症不是一种疾病,是一种体征,是机体对致炎因子产生的一种防御反应。 感染性炎症 感染性炎症是由于微生物入侵机体引发的一种炎症反应,表现为入侵部位局部血流增加、毛细血管通透性增加、组织液等渗出、白细胞聚集增多等。所以抗炎药联合抗菌药物治疗细菌感染性炎症效果更好。比如重症肺炎,给予抗炎药如吲哚美辛,可以部分逆转缺氧性肺血管收缩。而恰当使用糖皮质激素如地塞米松,可以使病情危重、经补液升压治疗血压不恢复者的血容量有一定的扩充,使抗菌药物能够顺利到达感染部位,对敏感菌进行清除。 非感染性炎症 非感染性炎症不需要使用抗菌药,仅需要使用抗炎药来治疗。比如关节炎,我们可以选择布洛芬来止痛消炎;过敏性鼻炎,我们可以选择激素类鼻喷雾剂来缓解症状。 综上所述,抗炎药和抗菌药是两种截然不同的药物。临床医生无论在选择抗菌药还是抗炎药时,都要谨防滥用。对于非感染性炎症我们没有必要使用抗菌药。而对于抗炎药使用也应谨慎,在明确病因前的使用可能会掩盖疾病症状,导致感染扩散。 (作者单位:河北省石家庄市第五医院) 文章转载仅作分享,如有涉及侵权,烦请联系我们,我们会在第一时间进行删除。 |
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