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想了解更多健康常识，点击标题下方小字“佳时正通” 胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。常见于西医学的急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌和急、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症等肝胆病变以及肋间神经痛等。 胁肋为肝、胆经所过之处，所以，胁痛的产生主要责之于肝胆。此外，尚与脾、胃的病变有关。不论是气滞、瘀血、湿热等实邪闭阻胁肋部经脉，还是精血不足，胁肋部经脉失养，均可导致胁痛。 【临床表现】 以一侧或两侧胁肋部疼痛为主症。疼痛性质有胀痛、刺痛、隐痛、闷痛、窜痛等，常反复发作。血常规、肝功能、乙肝五项、胆囊造影、B超、CT等检查有助于明确诊断。 1．肝气郁结：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，喜叹息，得嗳气或矢气则舒，纳呆食少，脘腹胀满。 2．瘀血阻络：胁肋刺痛，固定不移，入夜尤甚。 3．湿热蕴结：胁肋胀痛，触痛明显，拒按，口干苦，胸闷，纳呆，厌食油腻，恶心呕吐，小便黄赤，或有黄疸。 4．肝阴不足：胁肋隐痛，绵绵不已，遇劳加重，咽干口燥，头晕目眩，两目干涩。 【治疗方法】 1．基本治疗 治则：疏利肝胆、行气止痛，以针刺为主，泻法(肝阴不足平补平泻)。 处方：期门穴、支沟穴、阳陵泉穴、足三里穴 方义：肝、胆经布于胁肋，故近取肝经期门、远取胆经阳陵泉疏利肝胆气机，行气止痛；取支沟以疏通三焦之气；配足三里和胃消痞，取“见肝之病，当先实脾”之意。 加减：肝气郁结加行间、太冲疏肝理气；瘀血阻络加膈俞、阿是穴化瘀止痛；湿热蕴结加中脘、三阴交清热利湿；肝阴不足加肝俞、肾俞补益肝肾。 2.操作： （1）针刺法。诸穴均常规针刺；期门、膈俞、肝俞等穴不可直刺、深刺，以免伤及内脏；瘀血阻络者膈俞、期门、阿是穴可用三棱针点刺出血或再加拔火罐。 （2）使用子午流注低频治疗仪治疗。按症状表现找到上述处方穴位部位，贴上电极贴片，刺激的强度以病人的承受力为准，以出现酸麻胀痛感为宜。此治疗方式不会造成皮肤创伤，定位准确，强度可控，可自行参照治疗。 【文献摘录】 1．《灵枢·五邪》：邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿。取之行间，以引胁下；补三里，以温胃中；取血脉以散恶血；取耳间青脉，以去其掣。 2．《素问病机气宜保命集》：两胁痛，针少阳经丘墟。 3．《扁鹊神应针灸玉龙经》：一切游走气攻胸胁疼痛，语言咳嗽难不可转侧，支沟，右疼泻左，左疼泻右，委中出血。 4．《针灸聚英》：胁痛，肝火盛，木气实，有死血、痰注、肝急，针丘墟、中渎。 5．《针灸易学》：胁痛，支沟、章门、阳陵泉、委中。 【按语】 1．针灸/低频治疗胁痛有较好的效果。但急性胁痛用针灸止痛后应注意查明病因，必要时采取综合治疗。 2．饮食宜清淡，忌肥甘厚味。心情舒畅，切忌恼怒。 ——————————————————— |
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