效方治疗再生障碍性贫血 t

 

 

        再生障碍性贫血是因骨髓造血功能降低或发生障碍所致的一种贫血，简称“再障”。现代医学治疗本病以及早去除病原和药物治疗为主。严重患者可给予输血或作骨髓移植。必要时作脾脏切除。本病属中医“虚劳”、“血证”、“温热”等范畴。人体的气血来源于脾胃水各精微和肾中精气。脾虚生化无权，则精髓不充；肾虚精气亏损，则血源不充。脾肾两亏，复感病邪，继则影响心、肝、气血，精髓进一步亏虚，血行无力，导致血瘀。治当健脾补肾，清热解毒，活血化瘀。（施惠君）

来源：唐汉中医药网

1、黄芪50克、党参50克、甘草10克、当归20克、补骨脂20克、仙茅20克、仙灵脾20克，水煎服。治疗1例，患再障5年，怀孕5个月，经治疗病情好转，生产顺利。　

2、鱼螵胶（炮制成珠）30-45克、桂枝10克、党参12克、白术12克、白芍12克、当归12克、麦冬12克、熟地24克、茯苓12克、杞子12克、丹参12克、炙甘草9克、陈皮9克、三棱9克，半贝丸9克，水煎服。治疗9例，基本治愈2例，缓解3例，稳定3例，无效1例。

3、鹿胎膏10克、当归10克、党参30克（或红参6克）、米仁30克、生黄芪30克、淡附片6克、川桂枝6克、（或肉桂3克）、茯苓12克、生地15克、熟地15克、白芍15克、川断15克、桑寄生15克、黄精20克、鸡内金5克，水煎服。治疗3例，均茯痊愈。

4、茵陈30克、栀子10克、郁金12克、虎杖15克、黄芩10克、鲜茅根15克、茯苓10克、山楂15克、麦芽15克、水煎服。禁食生冷、辛辣、油腻食物。治疗6例，缓解1例，明显进步5例。随访l-10年，未见肝炎复发，再障均基本治愈。

5、
（1）太子参15克、麦冬9克、北沙参比克、山药12克、玄参9克、杞子9克、黄芪12克、当归9克、陈皮9克、青黛9克，研未装入胶囊，每粒约重0.3克。每服1粒，1日2～3次。方功能益气填阴降火。
（2）党参12克、黄芪12克、当归9克、白芍9克、红花3克、熟地9克、骨碎补9克、鹿角片6克、鸡血藤15克、山药12克、陈皮9克、黄明胶9克，水煎服。主治慢性职业性再生障碍性贫血共治疗10例，经治病情缓解，症状消失，随访1年多，未见有反复者。

6、海参（干品）50克、大枣10枚、猪骨200克，加水炖服。每日1剂，10天为1疗程。每个疗程间隔2～4天。治疗10例，缓解6例，明显进步2例，进步2例．

7、人参9克（或党参12克）、白术9克、甘草3克。陈皮9克、熟地9克、肉桂3克、补骨脂9克、鹿角9克、黄芪12克。阿胶9克，水煎服。治疗13例，缓解1例，明显进步3例，稳定8例，无效1例，总有效率为92.3%。

8、人参9克、炙甘草6克、炮姜6克、白术15克、核桃仁15克、寄生15克、川断15克、桑椹15克、枸杞15克、女贞子15克、菟丝子15克、五味子15克，水煎服。治疗18例，均基本治愈或缓解，随访1～5年未复发。

9、
（1）鹿角胶15克、补骨脂15克、陈皮15克、虎杖15克、阿胶 5克、黄芪25克、巴戟天25克、山萸肉25克、当归20克、太子参20克、丹参20克、枸杞20克、鸡血滕20克、白花蛇舌草10克 肉桂10克，水煎服。主治肾阳虚衰型再障。
（2）龟版15克、太子参15克、丹皮30克、生地30克、丹参30克、白花蛇舌草30克、水牛角50克、赤芍25克、玄参25克、茜草25克、青黛5克、栀子20克、仙鹤草20克，水煎服。主治阴虚内热型再障。
（3）阿胶15克，首乌15克、陈皮15克、熟地15克、枸杞20克、黄精20克、当归20克、党参20克、太子参20克、丹参20克、夜交藤20克、山萸肉20克、白术20克、牡丹皮20克、虎杖25克、黄芪25克、女贞子25克、白花蛇舌草40克、泽泻10克，水煎服。主治肾阴虚型再障。
（4）紫河车800克、鹿角胶200克、丹参25克、白芍50克、巴戟天50克、陈皮30克、补骨脂30克、锁阳30克、生晒参100克、菟丝子100克、鱼鳔100克、附子20克、肉桂20克，共为细末，炼蜜为丸，每丸10克。每期1丸，日服2-3次。主治肾阳虚衰。
共治疗51例，基本治愈29例，缓解9例，明显进步7例，无效6例，总有效率为88.2%。

10、
（1）银花30克、连翘15克、广角（另煎）5克、生地30克、玄参30克、白芍10克、阿胶（烊化）15克、紫草15克、白茅根30克、龟版10克、甘草9克，水煎服。主治邪盛阴虚型再障。
（2）党参30克、白术30克、山药30克、萸肉10克、女贞子10克、鹿角胶（烊化）10克、龟版胶（烊化）10克、阿胶（烊化）15克、当归10克．熟地10克、海螵峭10克、陈皮10克、砂仁10克，水煎服。主治肝肾阴虚型再障。
（3）黄芪15克、党参30克、白术10克、花苓15克、鹿角霜10克、菟丝子15克、附子6克、阳起石10克、鹿角胶（烊化）10克、阿胶（烊化）10克、归身10克、熟地10克、砂仁10克，水煎服。主治脾肾阳虚型再障。
（4）黄芪15克、党参30克、白术10克、茯苓15克、元肉15克、柏子仁10克、炒枣仁15克、女贞子15克、旱莲草10克、当归10克、龟版胶（烊化）10克、阿胶（烊化）10克、海螵蛸10克、木香10克、焦三仙30克，水煎服。主治心脾两虚型再障。
共治疗100例，痊愈42例，完全好转44例，明显进步2例，无效并发感染出血死亡12例。

11、
（1）丹参12克、当归12克、白芍12克、女贞子12克、丹皮12克、玄参12克、麦芽12克、早莲草30克、仙鹤草30克、桑椹30克、龟版30克、生龙骨30克、生特蛎30克、党参30克、黄芪30克、大枣30克、生地30克、枸杞30克、花生衣10克、甘草10克、鸡内金15克、三七粉（冲服）3克；水煎服。小儿量减半。主治肝肾阴虚型再障。
（2）黄芪30克、党参30克、熟地30克、白芍30克、白术12克、当归12克、人参（另煎）4克、鹿茸粉（吞服）0.4克、甘草10克、山萸肉10克，水煎服。小儿量减半。主治气血两亏脾肾阳虚型再障。
共治疗200例，治愈95例，缓解74例，无效31例。总有效率为84.5%。

12、
（l）银花9克、连翘9克、蒲公英15克、地丁15克、板蓝根9克、黄连3克、黄芩9克、黄柏9克、茅根30克、茜草12克，仙鹤草30克、丹皮9克、地骨皮12克、生地9克、熟地9克、当归9克、首乌12克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子15克、菟丝子9克、肉苁蓉9克、淫羊藿9克，水煎服。主治急劳热毒溢血型再障。
（2）生地9克、熟地9克、山萸肉9克、桑椹子9克、枸杞子9克、五味子3克、首乌12克、当归9克、麦冬9克、丹皮9克，阿胶9克、栀子6克、菟丝子9克、黄芪12克、人参3克、肉苁蓉9克、女贞子15克．鸡血藤30克、甘草3克，水煎服。主治肾阴虚再障。
（3）补骨脂9克、巴戟夭9克、仙灵脾9克、附子3～9克、女贞子15克、鹿角胶9克、怀牛膝9克、肉蔻9克、红参3克、黄芪12克、白术9克、生地9克、当归9克、麦各9克，枸杞子9克，鸡血藤30克，水煎服。主治肾阳虚型再障。
治疗215例，其中慢性再障185例，最终生存181例（87.03%）；急性再障39例，最终生存9例（30%）。急性再障远期疗效，l年后痊愈2例，进步5例，无效2例；慢性再障远期疗效，总有效率为62.94%，以肾阳虚型为高。

13、（l）方功能滋补肾阴，填精益髓；。（2）方功能温补肾阳，益气固肾；。（3）方功能并补肾阴肾阳；

[处方组成]（l）当归9克、黄芪12克、熟地9克、首乌12克、红参3克、紫河车9克、炙甘草3克、山萸肉9克、生地9克、天冬9克、麦冬9克、女贞子12克、阿胶9克、大枣9克、草蔻3克、桑椹子9克、田鸡油3克、茯苓9克、旱莲草12克、仙鹤草30克。主治肾阴虚型慢性再障。
（2）红参3克、山药12克、熟地9克、丹皮9克、山萸肉9克、蛤蚧1对、海马3克、鹿鞭3克、狗肾3克、驴肾3克、五味子4.5克、泽泻9克、枸杞12克、菊花3克、怀牛膝9克、鹿茸3克、白芍12克、茯苓9克、鸡血藤15克、仙灵脾9克、砂仁3克。主治肾阳虚型慢性再障。
（3）当归9克、黄芪12克、红参3克、首乌12克、天冬9克、麦各9克、仙灵脾9克、仙茅9克、菟丝子9克、枸杞子12克、制附子6克、肉桂3克、白芍12克、鸡血藤15克、山萸肉9克、炙甘草3克。主治肾阴阳两虚型慢性再障。
上述三方制成蜜丸，每丸9克，按病情轻重，每次1一2丸，1日3次。也可并用中药汤剂，根据标本缓急灵活加减。
共治疗104例，近期总有效率为82.9%，治愈缓解率为36%，远期总有效率为91.2%，治愈缓解率为 84.2%。