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软组织钙化的影像学表现

 manyjohn 2015-11-23


软组织钙化有哪些类型?各自的影像学特征又是怎样的?踏破铁鞋无觅处,得来总结在此处!


来源:影像园


  软组织钙化的影像学表现分类


  1、营养不良性钙化


  2、转移性钙化


  3、钙质沉着


  4、软骨钙质沉着症


  5、滑膜软骨瘤病


  一、营养不良性钙化


  钙化发生在破坏或者退化的组织中,有非晶体钙质沉着。与代谢紊乱无关。大多数我们在影像学检查中看到的钙化是由于营养不良所产生的。占所有软组织内钙化的95%-98%。


  营养不良性钙化的诊断


  记忆方法:VINDICATE(VINDAT)


  V = Venous-Phlebolith 静脉石


  I = Infection-Cysticercosis 感染-囊虫病


  N = Neoplasm-Osteosarcoma 肿瘤-骨肉瘤


  D = Drugs-Vitamin D overdose 药物-维生素D过量


  A = Autoimmune-Dermatomyositis 自身免疫疾病-皮肌炎


  T = Trauma-Hematoma,Heterotopic ossification 外伤-血肿 异位骨化



血管钙化 vascular calcification



囊虫病 cysticercosis



骨肉瘤 osteosarcoma



维生素D增多症 Hypervitaminosis D



皮肌炎 Dermatomyositis



血肿钙化 Calcified hematoma



创伤性肌腱炎 trauma and tendinitis



异位骨化 Heterotopic ossification


  二、转移性钙化


  正常组织内的钙化。多与代谢紊乱有关,发生于可使某些磷酸钙成分增多的病例。发生于肾衰竭、甲状旁腺功能亢进,奶碱综合症等,可发生转移性钙化,表现为贯穿软组织的细小或弥漫性钙化。



继发于慢性神经病或者甲状旁腺功能亢进的肺内钙化


  三、钙质沉着


  皮肤、皮下组织或者深层结缔组织的钙化。与代谢紊乱无关。可能与胶原血管病有关。


  三类:1、局限性钙质沉着;2、弥漫性钙质沉着;3、肿瘤性钙质沉着。



局限性钙质沉着:硬皮病引发的皮下组织内的钙质沉着



弥漫性钙质沉着:皮肌炎导致的皮肤、皮下甚至肌组织内的钙质沉着


  瘤样钙质沉着症


  是一种经常在非洲人种中可见的一种相对少许紊乱。病因不明,组织学表现为特征性的密集的小钙化,纤维组织液体流动受限。病变生长缓慢,除非有神经的侵及很少引起疼痛。外科手术移除是治疗方法,不完全切除可导致复发。



瘤样钙质沉着症:一个59岁的黑人女性,左臀部疼痛



瘤样钙质沉着:老年女性手及手腕


  四、软骨钙质沉着


  二羟基焦磷酸钙晶体沉积症与软骨钙质沉着有关。


  典型表现为关节透明软骨表面白线,脊柱的软组织也可发生。


软骨钙质沉着症


  五、滑膜软骨病


  侵及膝关节、髋关节和肩关节,单关节发生,滑膜结缔组织可发生化生,不常产生游离体,组织活检显示活性滑膜增殖。



滑膜软骨瘤病



滑膜软骨瘤病


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