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1．自汗证常用药 （1）肺气不足证：易出汗，动则加重，或劳累后加重，神疲乏力，易感冒，少气懒言，面色少华，舌淡苔薄白，脉弱。 常用药：生黄芪 白术 浮小麦 糯稻根须 人参 牡蛎 麻黄根 五味子 山萸肉、五倍子 冬虫夏草 （2）营卫不和证：头痛，发热，汗出，恶风，或半身出汗，或局部出汗，偶伴胸闷恶心，周身酸楚，舌淡红，苔薄白，脉浮缓。 常用药：桂枝 白芍 生姜 大枣 龙骨 牡蛎 2．盗汗证常用药 阴虚火旺证：盗汗，睡中汗出，醒则汗出，咽干口燥，心烦易怒，夜寐多梦，心悸，面红，目干，或骨蒸潮热，颧红，腰膝酸软，舌质红绛，脉细数。 常用药：知母 黄柏 生地黄 熟地黄 五味子 五倍子 山萸肉 白芍 龟板 鳖甲 天门冬 酸枣仁 柏子仁 丹皮 地骨皮 牡蛎 龙骨 浮小麦 麻黄根 糯稻根须 3．鼻衄常用药 （1）邪热犯肺证：鼻燥出血，口干咽燥，或兼有身热、咳嗽、痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。 常用药：桑叶 菊花 薄荷 连翘 杏仁 白茅根 丹皮 侧柏叶 槐花 生地 大蓟 小蓟 藕节 鲜艾叶 （2）胃火炽盛证：鼻出血，或伴牙龈出血，血色鲜红，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。 常用药：石膏 知母 黄连 栀子 黄芩 丹皮 牛膝 白茅根 侧柏叶 槐花 羊蹄 大蓟 小蓟 藕节 茜草 大黄 （3）肝火上炎证：鼻出血，头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。 常用药：龙胆草 柴胡 栀子 桑白皮 黄芩 郁金 丹皮 赤芍 白茅根 侧柏叶 大蓟 小蓟 荷叶 藕节 茜草 蒲黄 槐花 旱莲草 4．齿衄常用药 （1）胃火炽盛证：牙龈出血，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。 常用药：黄连 大黄 黄芩 白茅根 大蓟 小蓟 侧柏叶 丹皮 赤芍 槐花 地榆 羊蹄 茜草 蒲黄 紫珠 仙鹤草 （2） 阴虚火旺证：牙龈出血，咽干口燥，烘热汗出，心烦易怒，或夜寐多梦，心悸，面红，目干，大便干，骨蒸潮热，腰膝酸软，颧红，舌质红绛，脉细数。 常用药：生地 麦冬 玄参 知母 黄柏 牛膝 丹皮 赤芍 水牛角屑 蓟 小蓟 侧柏叶 槐花 藕节 地榆 羊蹄 茜草 蒲黄 紫珠 仙鹤草 阿胶 5．咳血常用药 （1）燥热伤肺证：干咳，咳血，或咳痰少而黏，痰中带血丝，胸满胁痛，鼻咽干燥，身躁热，心烦，口渴，少气倦怠，大便干，舌红，苔薄黄燥，脉数。 常用药：桑叶 沙参 杏仁 玉竹 麦冬 贝母 栀子 丹皮 黄芩 桑白皮 鱼腥草 白茅根 大蓟 小蓟 侧柏叶 槐花 藕节 茜草 仙鹤草 生地 阿胶 （2）肝火犯肺证：咳吐鲜血，咳嗽阵阵，气逆，咳痰黄稠，甚则胸胁痛，性急易怒，心烦口苦，头晕目赤，大便干结，小便短赤，舌边红，苔薄黄，脉弦数。 常用药：青黛 海蛤壳 栀子 海浮石 桑白皮 地骨皮 黄芩 白茅根 大蓟 小蓟 侧柏叶 槐花 藕节 茜草 血余炭 蒲黄 仙鹤草 生地 紫珠草 阿胶 鳖甲 白薇 6．吐血常用药 （1）胃热壅盛证：呕吐鲜血，烦渴喜冷饮，口臭，口唇烂，牙周肿痛，脘腹灼热，小便黄短，大便秘结，舌红苔黄厚，脉洪数。 常用药：黄芩 黄连 大黄 代赭石 竹茹 白茅根 侧柏叶 大蓟 小蓟 槐花 地榆 荷叶 羊蹄 三七 茜草 蒲黄 花蕊石 降香 白及 仙鹤草 紫珠 棕榈 血余炭 藕节
（2）肝火犯胃证：吐血色红或紫暗，大便色黑如柏油，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，嗳气腹胀，或有黄疸，舌质红绛，苔薄黄，脉弦数。 常用药：龙胆草 栀子 柴胡 黄芩 郁金 川楝子 丹皮 赤芍 白茅根 侧柏叶 大蓟 小蓟 槐花 地榆 羊蹄 三七 茜草 蒲黄 花蕊石 降香 白及 仙鹤草 紫珠 棕榈 血余炭 藕节
（3）气不摄血，阳虚失血证：吐血反复不止，时轻时重，血色暗淡，胃脘隐痛，喜按，神疲畏寒，心悸气短，自汗，便溏色黑，面色苍白，舌淡，苔白，脉弱。 常用药：人参 白术 黄芪 附子 灶心土 炮姜 鹿角胶 艾叶 阿胶 仙鹤草 棕榈炭 藕节
7．便血常用药 （1）大肠湿热证：有嗜食辛辣或喜饮酒之病史，便血鲜红，多为先血后便，大便秽腻不畅，或伴腹痛，口黏而苦，纳差，舌红，苔黄腻，脉滑数。 常用药：地榆 槐花 槐角 黄芩 黄连 黄柏 防风炭 枳壳 赤石脂 三七 花蕊石 茜草 降香
（2）脾胃虚寒证：便血色红或紫暗，面色萎黄，心悸，体倦，食少，腹胀，脘腹痛，畏寒喜暖，四肢发冷，口淡不渴，大便稀溏，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟或沉细。 常用药：灶心土 党参 白术 附子 炮姜 鹿角胶 艾叶 阿胶 白及 乌贼骨 棕榈炭 仙鹤草 三七 花蕊石
8．紫斑常用药 （1）血热妄行证：肌肤见青紫斑点或斑块，或伴有鼻衄，齿衄，便血，尿血，或有发热，口渴，便秘。舌红苔黄，脉弦数。 常用药：生地 水牛角 赤芍 丹皮 紫草 白茅根 侧柏叶 大蓟 小蓟 槐花 地榆 羊蹄 大黄 茜草
（2）阴虚火旺证：皮肤青紫斑点，时发时止，常伴有鼻衄、齿衄或月经过多，颧红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。 常用药：生地 玄参 女贞子 旱莲草 棕榈炭 藕节 蒲黄 茜草 紫珠 （3）气不摄血证：皮肤青斑点，久病不愈，或反复发生肌衄，神疲乏力，头晕目眩，面色苍白，纳差，舌淡，脉细弱。 常用药：人参 白术 黄芪 仙鹤草 棕榈炭 藕节 茜草 紫珠
（原文为北京中医药大学教授高学敏所撰，编者进行大量补充，图片来自网络。） |
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