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近日，很多地区，如厦门、广东等地的疾控中心都发布了11月重点传染病风险提示，称本月需特别关注诺如病毒感染性腹泻，暴发风险等级为中级。厦门市疾控中心传染病防治科郭凤医生介绍，诺如病毒是引起感染性腹泻的一种常见病毒，全年都可发生感染，但是秋冬季节的低气温为诺如病毒提供了生存条件，所以在每年的10月到次年3月都是诺如病毒暴发流行的高发季节，感染对象主要是抵抗力差的老人和儿童。
对于家长们更需要留意的是，儿童拉肚子也能诱发暴发性心肌炎。对南京儿童医院心内科副主任医师周凯来说，这并不见怪——急性上呼吸道感染和肠道感染而导致的心肌炎其实很常见，平时即使看似轻微的感冒或肠胃炎，都可能演变成致命性的暴发性心肌炎。6岁以上特别是平时体质好，很少生病的孩子一旦出现病毒感染，更容易患上暴发性心肌炎。 发现心肌炎：感冒拉肚子常叹气 广州市中医医院儿科主任医师肖达民指出，临床发现，半数以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史。病毒性心肌炎发病之初，常以“感冒”症状为先驱，如发烧、全身酸痛、咽痛、咳嗽或吐泻等。经1-3周后，才出现一系列心脏不适，如心慌、气短、左侧胸痛和头晕等。由于症状不典型，患者或患儿家长认为这只是感冒，一般都不予重视，直到胸闷、心慌等症状严重时才就医，常常因此耽误治疗。 病毒性心肌炎以青少年和婴幼儿最为多见。婴幼儿往往不会表达，自己不会诉说胸闷、胸痛，家长在孩子感冒期间要注意观察宝宝的变化。肖达民提醒，若孩子除了有呼吸道感染常见的发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状外，若还有精神萎靡不振、无缘无故出现叹气样呼吸，家长就要注意了，因为这可能是小儿心肌炎特有的早期症状。中医认为，“善太息”多因气机不畅所致，在早期心肌炎患儿中，往往可能表现出通过深吸气来缓解胸闷的症状。 此外，家长还可通过脉象判断孩子是否心律失常(1-3岁宝宝的正常脉搏应为100-120次/分)，脉搏过快或过慢都是不正常的，一定要及早带孩子去医院就诊。对病毒性心肌炎的诊断，医生除了看临床表现外，还需借助心电图、心酶等血生化检查及心脏彩超等。 治疗心肌炎：休息是关键 一般来说，轻度的病毒性心肌炎患者只是出现心脏早搏、心悸，但不会影响心脏功能，只要好好休息，规范治疗，大部分可以痊愈。不过，一旦病毒侵入心肌引发剧烈的炎症反应，就有可能发展成重症心肌炎，如果治疗不及时，将会造成心脏增大、心力衰竭和严重心律失常等心肌病症，治愈难度大，严重的还可危及生命。 “对于病毒性心肌炎患儿来说，休息是相当重要的，剧烈运动和疲劳可使病情加重。”肖达民称。病毒性心肌炎病情较轻者，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复学习，但仍需注意不要劳累;对于已出现心脏增大、心功能不全的患儿，则要休息6个月左右，以减轻心脏负担。恢复期间，也应继续限制活动，待病情稳定，再根据医生指引逐步增加活动量。此外，要注意合理饮食，保证营养平衡。同时，要保证有足够的休息，避免感冒，否则容易复发。病毒性心肌炎反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病，危害终身。 预防心肌炎：少吃烧烤防咽炎 根据临床观察，80%的心肌炎复发患儿有慢性咽炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎病史。因此，积极治疗上述慢性呼吸道疾病，是防止心肌炎复发的重要措施。对于上学的儿童、青少年来说，平时要注意劳逸结合、生活规律，避免功课过劳，因为心脏是最怕劳累的器官之一。 在饮食调理方面，要合理饮食，少吃烧、烤、煎、炸食品，多吃新鲜蔬菜水果。日常可根据孩子的体质，在中医指导下用药膳食疗调养身体。(综合自海峡导报、健康时报) （责任编辑：郑帆影） |
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