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糖友生病时的注意事项

 春天书屋 2015-11-26

糖友生病时的注意事项
糖友生病时的注意事项

  当你有糖尿病 ,生病时可能不仅仅是注意感冒、感染、发烧或是肠胃不舒服而已,还需要注意这些生病的情况可能会导致你的血糖升高或是因为生病吃不下导致血糖降低。如果能注意身体症状、血糖变化、饮食与药物配合,就能减少住院的风险。

  生病期间血糖变化与平日不同,疾病会使血糖剧增,但是生病时胃口不好又会使它下降,而生病期间服用的其他药物也可能会影响血糖,造成血糖起伏,所以生病时要比平常更常测量血糖,建议1型糖尿病人最好每4小时测一次血糖,2型糖尿病人每天测量2~4次。此外,1型糖尿病人,若血糖超过250mg/d(13.8mmol/L)l时,应该测试酮体。

  如果可以的话,仍然要保持进食的规律和份量,这样会较容易控制血糖值。如果因为生病以致于不能规律的进食,可藉着吃较温和的食物,吸收到平常所需的卡路里及醣类份量,例如:清粥、肉汤、牛奶、土司、麦片、果汁、布丁、果冻…等。由于身体可能会因为呕吐、腹泻或发烧而丧失许多的体液,因此补充足够水份是非常重要的,但要避免喝含咖啡因的饮料,因为可能会导致脱水。

  恶心、呕吐时的处理

  血糖值建议

  大于250 mg/dl(13.8mmol/L)l喝无热量、无咖啡因饮料。

  180-250 mg/dl(10~13.8mmol/L)吃/喝一份糖类食物(15克的碳水化合物),额外补充水分或无热量饮料。

  小于180 mg/dl(10mmol/L)尽量维持正常饮食份量,若是已经注射胰岛素,却呕吐吃不下,需要每半小时喝糖水,维持血糖100-180mg/dl(10~13.8mmol/L)。

  小于100 mg/dl( 5.5mmol/L)且持续呕吐可能需要住院治疗。

  糖尿病人生病时,是否需要服用糖尿病药物?

  生病时,有时候会因为胃口较不好而没吃很多东西,有病友会以为不用服用糖尿病药,但事实并不然,生病的压力会使身体产生额外的血糖,即使是吃的很少,血糖值也可能会突然上升,若是血糖实在是过高,医师也许会暂时使用胰岛素去控制上升的血糖。

  注意身体变化,通常在以下情形需要尽快就医找医师:

  1.腹泻或呕吐6个小时以上时。

  2.尿中有中量或多量的酮体出现时。

  3.使用胰岛素的人,虽然医师已建议打额外剂量的胰岛素,而血糖值仍持续高于250mg/dl(13.8mmol);使用口服药的人,饭前血糖高于240mg/dl(13.3mmol/L)超过24小时的时候。

  4.有酮酸症的症状或脱水症状时,像是嗜睡、胸部或肚子痛、呼吸有水果味、会喘、眼睛凹陷、嘴唇或舌头干燥。

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