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1.喘证、暴喘以阳明腑实证为主的用犀角地黄汤合承气汤；虚实夹杂的当扶正祛邪，用生脉散合犀角地黄汤；晚期当扶正固脱，生脉散合参附汤。 2.昏证属泻毒内闭的用菖蒲郁金汤；亡阴者救阴敛阳，固脱醒神，用冯氏全真一气汤（熟地、麦冬、牛膝、五味子、白术、制附子）；亡阳者回阳固脱，回阳救急汤。 3.心衰属痰瘀内阻实证者当化瘀利水，血府逐瘀汤合苓桂术甘汤；属痰水凌心实证者当豁痰利水，葶苈大枣泻肺汤合皂荚丸；属虚证者温阳利水，真武汤合葶苈子、黄芪。 4.肺衰实证者泻肺平喘，化瘀降逆，葶苈大枣泻肺汤；虚证温通心肺，真武汤合葶苈大枣泻肺汤。 5.肾衰实证温胆汤加减，祛浊复肾；虚证补肾复气，偏于脾肾阳虚者用真武汤，偏于肝肾阴虚者用六味地黄丸。 6.中风属邪阻经络，神机失用当活血祛瘀，化痰通络，用化痰通络汤（天麻、胆南星、石菖蒲、远志、郁金、钩藤、龙骨、牡蛎、天竺黄、丹参、水蛭、僵蚕、三七粉、川牛膝、地龙、蜈蚣、全虫、法半夏、赤芍、竹沥）；闭证者清热化痰醒神开窍，用羚羊角汤（羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神）；阴闭重者用温胆汤合苏合香丸；阳闭重者安宫牛黄丸；腑实者合用星蒌承气汤；入营血者合用犀角地黄汤；属脱证者益气回阳，四逆汤或通脉四逆汤。 7.头面痛（三叉神经痛）属外邪袭络者可疏风解表，通络止痛，川芎茶调散；郁热灼络者清热解郁止痛，大柴胡汤。 8.痉证属邪壅经络者祛风散寒，合营燥湿，羌活胜湿汤；热盛发痉者，泻热存津，熄风止痉，羚角钩藤汤；属金创者祛风化痰（解毒）定痉，玉真散（天南星 防风 白芷 天麻 羌活 白附子）或五虎追风散（蝉蜕、天南星、明天麻、全虫、僵蚕）合茱萸散；属失血或虚弱者，四物汤合大定风珠。 9.厥心痛实证者散寒祛瘀，化瘀通脉，瓜蒌薤白白酒汤合丹参饮；虚证者益气温阳或益气养阴，生脉散或参附汤。 10.真心痛实证散寒活血，宣痹通阳，当归四逆汤；虚证回阳救逆，敛阳固脱，四逆散合生脉散。 11.心悸实证清热化痰，化瘀通络，黄连温胆汤；虚证温补心阳，化气利水安神定悸，桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 12.哮者寒实小青龙；热实定喘汤合三子养亲汤；虚证者健脾益肺，化痰平喘，四君子汤合三子养亲汤。 13.风温在表银翘散；痰热雍肺麻杏石甘汤合千金苇茎汤；热陷心包清营汤合菖蒲郁金汤；气阴两伤，余邪未除沙参麦冬汤；阴竭阳脱者通脉四逆汤。 本文转载自http://user.qzone.qq.com/237008195 |
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