我不推荐用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病，但是当遇到某种特殊类型的冠心病时，用这个方子还是好的。冠心病属于中医的胸痹、心痛范畴。关于其病因病机，诸家多从瘀血、痰浊（热）、寒凝血瘀、痰瘀互结、气阴两虚、肝肾阴虚、阳气不足等进行广泛探讨。这些讨论诚然是非常深入的。但是，有的病人可能介于两者之间，既不是甲证型，也不是乙证型，或者是同时有甲、乙、丙三证的要素，或者非甲、非乙、非丙。当病者处在这种情况下，怎么治疗这就显得很重要了。在这些讨论中，认为冠心病涉及少阳者比较少。我以前讲小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡陷胸汤、柴胡温胆汤等的柴胡汤类方的临证思辨录时，都提到了把这些方子用于冠心病的治疗，那说明少阳范畴的问题在冠心病患者中不可小视，病人很可能恰恰患病就与此有关。例如得了冠心病，病因病机除了与血瘀有关外，还很可能有兼邪，特别是当兼邪涉及少阳的时候，柴胡类方常可为临床灵动之用。
因为少阳枢机不利，水道失调，以致痰湿内生，久则血脉瘀损，即为胸痹、心痛之根由。反之，痰浊瘀血潜伏在先，亦可影响气机畅达，以致枢机不利，故此病与少阳有关联。要解决气机失畅的问题有多种手段，调和枢机是其中重要的手段之一，在某种情况下，还是非常重要的手段。另外，从经脉来讲，手少阳之脉“……入缺盆，布膻中，散落心包……”足少阳之脉“……下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈……”（《灵枢经·经脉》）“足少阳之正……别者，入季胁之间，循胸里，属胆，散之，上肝，贯心……”（《灵枢经·经别》）可见少阳经脉与心有密切联系。上述情形在胸痹、心痛中固然较少出现，然其理论对拓展医者临证思辨能力，必有裨益。
我们在考虑一个问题的时候，认为非甲即乙、非乙即丙，这是一种思考方式。可有时候也会出现非甲、非乙，或非甲、非乙、非丙的情况，那如果我们遇到的病证在这几型之外，怎么办呢？经典著作《伤寒论》的优势就在于此。因此，要充分挖掘经典著作的优势。《伤寒论》能够帮助我们考察病情进展之间彼此相关联的问题，而且还能从中找出治法来。这个治法不一定是张仲景写明的，但是定可以根据所思考的问题自行处方。
