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检验应该有自己美好的明天

 广州平淡 2015-12-05



我是在检验科工作过的小辈。看了陈老的话,我感觉非常亲切。从陈老的字里行间可以看到陈老对检验行业的真情流露。虽然我现在已经离开了检验岗位而从事科学研究去了。但是首先是看到了陈老的帖子,然后看到大家提起检验科的现状,有很多抱怨之词,我想表达一下自己的看法。


首先,有许多的同行们抱怨检验科的地位不高,收入有限。我觉得检验科有没有地位,还得从检验科自身找原因。大家可以看到,在教学医院的附属医院,检验科的地位还是很高的。为什么?因为在这些检验科的工作人员大都是教授、高级职称的很多,学术地位很高,检验质量可信度高,所以检验科的地位才高。但为什么大多数检验科的地位普遍不高?我想主要原因不应该归咎医院这个大环境,而应该归咎检验科人员本身素质结构的组成问题。我们知道现在大多数地县一级的检验科人员,学历组成层次还相对比较落后,自身的业务素质也相对有限。在这里我不是有意诋毁我们检验人员的素质,而是在指出一个存在的客观事实。这样的检验科地位不高是在所难免的,毕竟在市场经济体制之下,技术人员的价值认同应该和自身能力相匹配才比较合适。所以,我觉得检验同行们不必要抱怨检验科地位不高,也不必要抱怨检验这个行业不好。根本问题也不是医院这个大环境不给你地位,而是检验科自身有没有勇气争取和有没有能力争取更高地位的问题。没勇气争取而怪医院不给是自身的问题吧,自己争取了而医院不给那还是自身的问题吧。


陈老作为检验界的泰斗级人物,在丁香园上发表这么一番感慨,提议检验科主任也来上上网,交流交流,我想是否也透露出一种无奈呢。有的同行们表示恐怕主任在喝酒应酬吧。我觉得我们不应该丑化我们检验界领导阶层的形象,而应该鼓励和优化我们检验界领导阶层的形象,丑化了可不是我们检验界之福是不是。何况检验行业地位不高,还不能仅仅归责到检验科主任水平有限上面去吧。可以看到在陈老帖子之后,很多主任都发表了自己的看法和意见,尤其是其中有一个县级医院的主任,还表达了准备给自己科室添置一台酶标仪的无奈。还有一位博士主任也表明了对检验体制改革的一些看法。说明一个问题,主任们对科室的建设还是很有作为的。至少我工作的那几年,我是没有看到哪一个主任是睡在职位上玩的。虽然我只是在检验科工作过三年的小辈,但是我想表示一个观点。检验科地位不是主任一个人的事情,检验科同行们要负的责任可能比重要更大些。如果大家都像陈老所期待的那样,把检验科的事情当作自己的事情来做,拿出一点点责任心和主人意识,那么检验科的面貌也不会是想象的那么差劲,也不会是任何事情都需要主任的号召和提醒之下才能展开吧。一个有责任心的科室在医院中的地位怎么会提不高呢?检验科的同事又怎么会不被人提起大名就肃然起敬呢?


然后我想谈谈检验科怎样才能提高自己的地位,这个问题要分两个层面来分析。第一,我们所说的地位分两种,一种是金钱分配上的地位,一种是价值认同上的地位,后者应该是前者的根本,自身价值提高了,自然受人尊重,自然有底气占据医院更大资源的资本。所以正在抱怨的同行们,还是扎扎实实首先把精力放到业务上去,业务过硬,临床医生普遍认可,检验科在医院同事们心中的地位自然就会提高,口碑一好,工资绩点要求的权利也就更大了嘛。第二,终归到底还要谈到金钱分配上的地位,毕竟大家都要养家糊口,是不是。金钱分配地位需要检验科的同仁们共同在业务的过硬来支撑,还有一点就是检验科主任责任也很大,有没有带领大家富裕起来的魄力和能力。有的检验科主任很会搞,在检验项目设置上大做文章,扩大检验科收入的来源,另外在仪器设备上也绞进脑汁,提高检验的效率和质量,检验科总收益高了,自然分配的钱就多了。归根到底还是在观念认识上改变,要把检验科从临床的辅助科室的面貌改变为能为医院创造更大经济效益科室的地位。要把检验科从被动为临床服务转为主动为临床提供优质有效快速的检测的科室。这就像是一种信念。我们检验界如果要提高地位从根本上应该持有的一种信念。


可能我们现在很多科室达不到要求,比如有的主任对SOP不够重视,对质量控制认识不够;有的同行在抱怨,不是我不想多做,而是我做了也白做,等等情绪很浓。但我觉得踏踏实实做事情既是一个人成才的需要,也是一个行业发展的需要,没有大家的辛勤和努力,怎么会有检验行业的美好明天呢。


再者,检验为什么不尝试转换经营观念呢。大家可以看看现在不是有什么私营的检验中心吗,我认为他们搞的很好,你看他们的工作人员才真正像是一个吃技术饭的,收入也普遍比较高。所以我认为医院的检验科要想提高自己的地位,必须学习私营检验中心赢利的经验。从三个方面入手,第一提高检验的质量,第二,提高服务的质量,第三,扩大服务的对象。树立市场经济意识,树立我们检验科是医院最大的赢利科室的意识。只有创造效益才能从根本上解决我们自身分配的问题,单纯的等靠要,绝对行不通。我们检验科应该不仅仅是光要学会等靠要,还要学会怎么提高自己市场的竞争能力。形式上不是不可以考虑引进投资,不是不可以考虑采用学术手段和媒体手段来扩大自己的影响。虽然我们医院多为国有的体制,但现在很多企业不也是在国有和私有共同占有吗,只要能保证医院获益,方式方法上为什么不尝试变通呢。所以,检验不是没有出路,检验科同行们要自己去找。最起码,医院检验科的优势相对私营检验中心还是很明显的,有医院临床诊断背景,有医院提供的社会影响力背景。


吃技术饭的人不把自己的技术作为一种卖点,那才是真的可悲呢。最后由衷的祝愿检验科有个美好的明天!


来源:丁香园临床检验医学讨论


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