|
01 常规呼吸系统病变 一般性呼吸系统疾病检查或术前常规，首选DR，最好包括正侧位（减少漏诊）。发现问题者，最好进一步行胸部CT检查。 2 弥漫性肺疾病 弥漫性肺疾病（怀疑尘肺、间质纤维化/肺炎、结节病、结缔组织胶原性疾病、肺转移等）、活动性肺结核、各种肺炎、支气管扩张、原因不明咳血者、肺水肿、肺血性转移或淋巴道转移瘤，包括需观察疗效者，请首选CT+HRCT。 3 肺小结节或隔期复查者 外院CT发现或临床拟诊肺小结节或隔期复查者（≤2cm）,请直接选择HRCT+三维重建。必要时行胸部CT增强。其中需多次复查小结节（1-2cm）又避讳射线者，可选胸部MRI+动态增强。 4 转移瘤 发现转移瘤（如脑转移、骨骼转移者），寻找原发灶是否为肺癌者，请首选胸部CT，或者PET-CT或全身MRI弥散加权成像（类PET）。 5 肺癌高发人群 肺癌高发人群筛查、40-45岁以上低剂量肺癌筛查，首选胸部CT（必要时加扫HRCT）. 6 确诊肺癌需临床分期 确诊肺癌，需要进行临床分期者，可首选PET-CT，也可选全身MRI加权成像（类PET）；确诊肺癌，需排除脑部有无转移者，请首选头颅MRI+增强； 7 确诊肺癌需排除专业 确诊肺癌，患者有腰背部、四肢疼痛者，首选相应胸腰椎、四肢MRI检查，也可选择ECT骨扫描或PET-CT了解有无转移 8 DR/CT发现结节需定性 DR或一般胸部CT发现肺部结节难以定性者，首选肺结节HRCT+三维重建，必要时加扫CT增强或者胸部MRI+增强（避讳射线者），最终选CT引导下穿刺活检病理。 9 肺实变并大量胸水 胸部CT发现肺实变并大量胸水，难以定性者，可选MRI+动态增强协诊。 10 小气道病变 怀疑小气道病变者，首选胸部CT，最好加HRCT(呼气末+吸气末) 11 胸壁病变 DR或CT发现胸壁病变不能定性者，请选择胸部MRI+增强。 12 胸部外伤 胸部外伤者，首选胸部CT+骨骼三维重建；疑胸椎/胸髓异常者，请选择胸椎MRI检查。 13 急性胸痛 急性胸痛怀疑肺栓塞者，可急诊做胸部CT平扫+肺动脉CTA，或肺动脉MRA。 14 纵隔肿瘤 发现纵隔肿瘤不能定性者，可选胸部CT平扫+增强或胸部MRI+增强。 版权申明【本微信所分享部分文章来源于网络，出于学习之目的，不希望被转载的请与我们联系，我们将立即进行删除处理】
请大家积极添加微信公众号 srxyxyx！“共同分享，共同学习，共同提高”是我们的原则。如何关注？请在微信通讯录中添加新朋友，查找公众号，在搜索栏中输入“srxyxyx”，查找就能找到，点击关注即可接受消息；查看历史消息可以收看既往发表的文章。
|
|
|
