|
放射沙龙——数万放射科医生都在关注的微信平台，回复日期（工作日哦）如150201，即可收听当日的资讯。回复“01”、“02”、“03”、“04”即可查询放射沙龙热文榜单。由于水平有限，放射沙龙所有学习资料如有不当之处，欢迎指正。点击文章下方“阅读原文”进入病例讨论，同时，欢迎大家多多留言！ 目前，在一些体检机构，预约一次PET-CT检查，价格在9000元-14000元不等。这样昂贵的检查，真的有必要用在体检癌症筛查中吗？ 一位医生说：“一些PET-CT体检中心甚至常年有人排队等候所谓PET-CT,就是高端的医学影像诊断设备，它结合了正电子发射断层显像和X射线断层扫描两种诊断方式。在检查过程中，需要受检者注射含有放射性元素的显影剂，目前最常用的显影剂是”18F-FDG“.这是含有放射性的氟元素18F的葡萄糖类似物。PET-CT通过探测18F-FDG在体内的放射性分布，寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤。 在体检机构的宣传中，PET-CT的优势很明显，用途很广泛”PET-CT能反映出病灶的病理生理变化及形态结构，可以检测出没有任何临床症状的细微病变，比常规的CT、核磁要提前半年以上发现病变，是科学防癌的新武器。“但是，有关医学专家对此持反对态度。 PET-CT的滥用是商业炒作，造成医疗资源的浪费 “PET-CT多用于晚期肿瘤复发的确诊、定位，或者来源不明的肿瘤的诊断。常规体检根本没必要做PET-CT检查。网上很多介绍利用PET-CT筛查早期癌症的体检不能排除商业炒作。导致不少人跟风体检，盲目攀比，这样做并不理智。” “不是所有人都需要做PET-CT检查，甚至有些癌症对此检查也并不敏感，这个检查的主要作用在于癌症综合治疗的治疗评估，比如化疗前后判断疗效，是否有复发、转移等。用昂贵的PET-CT去给正常人筛查肿瘤，不仅是资源浪费，并且对人体也有损害。” PET-CT并不能排查出所有的肿瘤 专家认为，PET-CT的主要作用应该是对肿瘤的跟踪治疗上，提供临床治疗的动态监测。除去价格、风险等因素外， PET-CT在发现空腔脏器（如食管、胃、肠等）病变方面存在盲区，加上食物残渣及肠蠕动等原因，PET-CT不能代替胃镜和肠镜的检查。也不能取代CT和MRI检查。做检查应该遵循从简到繁的原则，即先做B超、CT、MRI,最后再做PET-CT. 预防肿瘤，做PET-CT没用，更没必要”每年必做“ 有些体检机构建议PET-CT作为高端体检内容，”每年必做“,专家则认为没有必要。实际上，原卫生部也曾发通知要求”严格准入，规范应用“. 《2011-2015年全国正电子发射型断层扫描仪配置规划》中要求：”严格医疗机构配置标准，加强准入管理，加强对专业技术人员的培训考核，提高业务水平，规范使用，保护患者合法权益。PET-CT检查阳性率不低于70%.“ 患了疾病，又如何选择CT、核磁共振检查（MRI）和X线检查？ 并不是所以的检查贵了就好。其实他们根本就不知道PET-CT是用来检查什么的，自认为贵的就一定是好的。 临床上我们最常用的影像学检查项目目前主要有，X线片、CT和MRI，三者缺一不可，其中X线片最便宜，CT、MRI稍贵。仅仅进行X线片、CT检查，不进行MRI检查，往往会遗留相邻节段重要的疾病，比如其他部位的肿瘤；仅仅进行X线片、MRI，不进行CT检查，常常会遗留钙化椎间盘突出的问题，影响手术范围的判断；仅仅进行CT和MRI检查，不进行X线片正侧位、动力位、双斜位检查，可能会遗漏峡部裂、腰椎不稳的判断。为了检查清楚方便确诊，则三者缺一不可。 因此就医时的拍何种影像片子，请根据医生的建议去检查，而不是贵了就好，也不是光做便宜的就好。 来源：脊柱微创神经外科 欢迎投稿：2519330936@qq.com 版权申明【本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理】
|
|
|
