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效方治疗肠道易激综合征 5

 昵称11739632 2015-12-11
 
 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。

 
【处方 1】 党参、黄芪各 10 ~ 15g,白术、延胡索、茯苓、陈皮、防风、仙茅、姜炭、补骨脂各10 ~ 12g,木香、炙甘草各 6 ~10g。
加减 若口干欲饮者,加白茅根、山药、乌梅、山楂炭各10g;若腹胀、腹痛显著者,加小茴香、香附各 6 ~ 10g;若大便次数多或呈水样便者,加赤石脂、石榴皮、大黄炭各 10 ~ 15g;若肛门滞重,排便后仍有便意者,加枳实、陈皮各 10 ~ 15g。
制用法 将上药水煎 3 次后合并药液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 剂。5 剂为 1 个疗程。
疗效 用本方治疗肠道易激综合征患者 85 例,经用药 1 ~4 个疗程后,其中,痊愈 60 例,显效 11 例,有效 12 例,无效 2 例。
【处方 2】 太子参、怀山药、焦白术、茯苓各 15 ~ 20g,生黄芪 25 ~ 30g,柴胡、升麻、陈皮、秦艽、煨诃子、萆薢、补骨脂各10 ~ 12g,砂仁、生甘草各 5 ~ 6g。
加减 若血虚者,加当归身、枸杞子、何首乌各 10 ~ 15g;若气虚甚者,黄芪增至 50 ~ 60g;若阳虚甚者,加制附片、肉桂、炮姜各 3 ~ 5g;若腹痛甚者,加延胡索 10 ~ 15g,白芍 30 ~ 50g,广木香 6 ~ 8g;若腹泻不止者,加石榴皮、乌梅各 10 ~ 15g。
制用法 将上药水煎 3 次后合并药液,分早、中、晚 3 次口服。每日 1 剂。1 周为 1 个疗程。
疗效 用本方治疗肠道易激综合征患者 82 例,经用药 2 ~3 个疗程后,其中,治愈 70 例,好转 6 例,有效 4 例,无效 2 例。
【处方 3】 生黄芪、党参、白芍药各 20 ~ 30g,怀山药、炒白术、茯苓、仙茅、汉防己、炮姜炭、补骨脂、防风炭各 10 ~ 12g,木香、枳壳、陈皮、炙甘草各 6 ~ 8g。加减 若腹胀腹痛甚者,加延胡索、小茴香、香附各 8 ~10g。
制用法 将上药水煎,每日 1 剂,分 3 ~ 4 次口服。5 剂为 1个疗程。
疗效 用本方治疗肠道易激综合征患者 41 例,经用药 2 ~4 个疗程后,其中痊愈(诸症消失,粘液消失,日行 1 ~ 2 次,2 年内未复发者)33 例;好转(大便基本成形,每日 2 ~ 3 次,时带少量粘液)6 例;无效(服药 1 个疗程后,症状有所好转,停药后又复发)2 例。总有效率为 94.88% 。
【处方 4】 肠康冲剂(含黄连、肉桂、干姜各 3g,防风、六曲各 10g,白芍 20g,黄芩、木香、生甘草各 6g,菟丝子、大熟地各12g,白术 15g。每袋重 15g。南京市白下区中医院研制)。
制用法 用肠康冲剂 1 袋,1 日 3 次餐前服。1 个月为 1 个疗程。停用其他药。禁生冷辛辣品。
疗效 用上药治疗肠易激综合征 60 例,显效(主症、体征消失,肠功能复常)45 例,有效 6 例,无效 9 例,总有效率为85% 。
【处方 5】 莲子肉 20g,五味子、甘松、白芍各 12g,合欢花15g,炙甘草 9g。
制用法 每日 1 剂,水煎分 3 次服。对照组 37 例,用小檗碱 20mg,1 日 3 次餐前服。均 15 日为 1 个疗程。均配合心理治疗。
疗效 用上药治疗肠易激综合征 80 例(其中治疗组 43 例,对照组 37 例),两组分别显效(症状消失或基本消失)27、12 例,有效 12、7 例,好转各 2 例,无效 2、16 例,总有效率为 95.35%

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