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今早听闻一个老人去世的消息，有些伤感、有些无奈，也有些欣慰：她是安详的离去的。 还记得2、3个月前她在女儿的陪同下来看门诊时的样子，虽然饱受癌症晚期病痛的折磨，但是头脑清晰，表达清楚。 她和家人都知道癌症治不好了，只要求缓解痛苦就行。 我一边安慰着老人和家属，一边给她开了阿片类止痛药和一些辅助用药，帮助她建立了一张毒麻药使用卡，“这样我们以后就可以多开些止痛药，少跑几次医院啦”。老人和女儿满意的离开了医院。 老人的病情在一步步恶化，作为医生我很是难过，现代医学那么发达，终究还有些疾病是我们战胜不了的，医生能做的就是尽力缓解病人的痛苦。 后来，老人病重入院，我又去病房会诊，看到老人饱受病痛折磨干瘪的身躯，看到家属面容憔悴痛苦的眼神，我深深感到医学的无力，现在我能做的就是尽力把她们从痛苦中解救出来。 在和家属及病房充分沟通后，我决定给老人使用吗啡PCIA止痛泵。很快饱受病痛折磨的老人终于可以安静的闭目休息，身心俱疲的家属露出了放松满意的笑容。 老人女儿握着我的手说：“老人曾在一次短暂清醒时说的第一句话就是感谢您给她解除了痛苦！我们全家都感谢您！” 寥寥数语，让我感到了我工作的价值。 “有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”(To cure sometimes, to relieve often, to comfort always)，E. L. Trudeau 医师墓志铭上的这句话再次浮现。 没几天，老人子女决定停用一切抢救措施和药物，停止积极治疗，仅保留糖盐输液和PCIA止痛治疗，老人在平静中安详的离开了人世。 其实目前能被医学完全治愈的疾病，相对整个人类的疾病谱来说可谓寥寥可数，作为医者，在与疾病和死神的拼死搏斗中，我们常常会有手无缚鸡之力的无力感。 但是，陪伴、安慰和坚持，是我们始终不能放弃的，它们常常才是真正的救命稻草——那就是对生命的尊重。 （作者 清华长庚医院麻醉科 刘芳) |
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