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骨质疏松的危害与预防

 君自妖娆 2015-12-14

        近来的一场大雪过后,路面很滑,稍不留意很容易滑倒,尤其是有骨质疏松的老年人,摔倒后很容易骨折,实在“伤不起”!人年龄大了之后,机体的各个器官都有老化现象,吸收功能大不如前,很容易骨质疏松。那么,何为骨质疏松?预防、治疗和饮食方面要注意哪些?

专家介绍,骨质疏松是各种原因引起的,主要表现为单位体积内骨量降低,骨基质有机成分及钙盐沉着均减少,骨质变薄,骨脆性增加和骨折危险度升高,但基本结构保持不变的一种全身骨代谢障碍的疾病。

引起骨质疏松的原因

专家告诉记者,引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的。一般来说,中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。此外,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松的重要原因。

骨质疏松带来的危害

专家表示,首先就是骨折这样的突发性事件。“一般来说,人要是不小心摔倒,就会用手腕、手臂去支撑,这样很容易导致手腕骨折。对于老年人来说,髋部也容易骨折。”专家说,最可怕的是,在髋骨骨折导致卧床的老人中,约有1/4的老人会很快去世。主要原因一是长期卧床,饮食会逐渐趋向于软食、流食,出现营养不良;二是长期不运动导致骨头内的钙流失,体质下降;三是老人容易产生负担、累赘的悲观心理,缺乏积极康复的信心。

骨质疏松表现的症状

专家指出,骨质疏松最常见的症状就是疼痛,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%以上。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,白天疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。

随着骨质疏松引发疼痛后,常出现身长缩短和驼背现象。专家解释说,脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3至6厘米。

骨质疏松治疗的方法

专家介绍,当前骨质疏松的治疗一般要从四个方面进行——

饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。专家提示,饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。

药物治疗:针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如存在骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,可以服用一定量的钙剂、维生素制剂,来补充体内的不足。

激素治疗:专家介绍,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年性骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨骼形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症。

运动治疗:专家建议,通过体育运动,可以调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环状况,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解骨质疏松。

骨质疏松的三级预防

骨质疏松给患者生活带来极大不便和痛苦,而且治疗收效很慢。专家强调,要落实好三级预防非常必要。

一级预防。应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡和浓茶,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松的最佳措施。专家举例说,有的家长担心影响骨骼健康不让孩子喝汽水,但这样容易导致孩子产生“补偿心理”,当大人无法监控时,孩子便会多喝。其实,研究发现,适当饮用汽水,并不会直接导致骨骼健康问题。对处于生长发育期的孩子来说,正直骨骼生长的黄金阶段,建议家长们多督促孩子参加体育锻炼,多为“骨骼银行”存些“资本”。

二级预防。人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。此时期应每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,以安全、有效地预防骨质疏松。

三级预防。对退行性骨质疏松患者应积极进行抑制骨吸收,促进骨形成的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,给予营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

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