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目的观察银丹心脑通软胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效。方法将60例老年高血压病人随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均予以常规降压、降脂药,治疗组加服银丹心脑通胶囊,疗程3个月,治疗前后分别行血压监测及双侧颈动脉彩超、血脂、肝肾功能检查。结果治疗组降压疗效总有效率为93.3%,斑块稳定或缩小总有效率为90.0%,明显优于对照组的86.7%、83.3%,差异 中西医结合心脑血管病杂志 2 1 o 2年 6月第 1 O卷第 6期 5 63 银丹心脑通胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效观察 刘麒，卢薇 摘要：目的观察银丹心脑通软胶囊治疗老年性高血压病伴颈动脉斑块的疗效。方法将 6 O例老年高血压病人随机分为治疗 组和对照组， 3各 O例。两组均予以常规降压、脂药，疗组加服银丹心脑通胶囊，程 3个月，疗前后分别行血压监测及双侧颈降治疗治 动脉彩超、脂、肾功能检查。结果治疗组降压疗效总有效率为 9 .,块稳定或缩小总有效率为 9 .,显优于对照组血肝 33斑 00明的 8 .、3 3,异有统计学意义 ( 6 7 8 .差 . o 4 P<0 0 ) . 5。结论 缩小斑块的作用。 关键词：年性高血压；老颈动脉硬软斑；块；丹心脑通软胶囊斑银中图分类号： 9 . R2 9 5 R5 4 1 8 .文献标识码： B文章编号： 6 2—1 4 ( 0 2 0 17 3 9 2 1 ) 6~0 5 6 3—0 2 银丹心脑通胶囊对老年高血压痛伴颈动脉斑块病人具有稳定降压、脂，降 高血压病是心脑血管病中最重要的危险因素，逐年上升有 降 1 3 P~ 2 6 P ( 0mmHg 2 . 3k a . 6k a 1￣ 0 mmHg,未达到正常 )但 趋势，血压在老年人中发病率更高，我国高血压病 6高在 O岁以 上者占 6~7%,年高血压病人往往又伴随动脉硬化， O O老而颈动脉斑块形成在一定的程度上代表了全身动脉硬化的情况， 病人以反复头昏，循环动脉压升高，压增大，压振幅波动体脉血大为主要临床特点，动脉斑块还可造成血管管腔变窄，血流颈使受阻，易造成短暂性脑缺血发作及脑栓塞的发生，纯西药治极单 疗血压控制不理想，压波动幅度大，硬斑和混合斑疗效较血对差。本研究选用纯天然植物药银丹心脑通软胶囊配合降压、降 范围；缩压较治疗前下降 3 9 P (0mmHg以上。须具备收 .9k a3 )其中一项。无效：达到以上标准。未 14 2颈部动脉粥样斑块疗效 超声检查斑块完全消失为痊 ..愈，块面积缩小为显效，块面积无明显变化为有效，块面斑斑斑积增加或治疗过程中缺血性脑血管疾病为无效 E 。 15统计学处理 . 用 Y检验。 2结果 采用 S S 1. P S 30系统软件，间率的比较采组 脂药治疗老年性高血压伴颈动脉斑块病人，得较为满意的疗取 效，报道如下。现 1资料与方法 2 1两组降压疗效比较 ( .见表 1 ) 表 1两组降压疗效比较 1 1一般资料 2 1 . 0 1年 5月一 2 l O 1年 1 2月本院门诊共收集老年高血压病伴颈动脉斑块病人 6 o例， 3男 8例， 2女 2例，大最年龄 8 8岁，小年龄 6最 O岁，均 6平 7岁。按就诊先后顺序采用 随机方法将病人分为治疗组和对照组， 3各 o例。两组年龄、性 别、压水平、块大小差异无统计学意义 ( 0 0 )具有可血斑 P> . 5, 比性。 2 2两组颈部动脉粥样斑块疗效比较 ( .见表 2 ) 表 2两组颈部动脉粥样斑块疗效比较 12诊断标准 . 两组病人均符合《国高血压病防治指南》 中Ⅲ 制定的高血压诊断标准，年龄在 6且 O岁以上，服药的情况下，未 收缩压≥ 1 0 mmHg 1 mmHg 0 1 3k a和 ( )张压≥ 4 (一 . 3 P )或舒 9 0mmHg为老年性高血压 _,缩压≥ 1 0mmHg而舒张压 2收] 4在正常范围为单纯收缩期高血压，除继发性高血压。用排使 s E NS G 0 I ME 6 S彩色多普勒超声按美国杰斐逊超声教育中心诊断标准确诊颈部动脉粥样斑块形成，即颈内中膜局部内中膜厚度 (MT) 1 3 mm,除溃疡斑，期有脑出血者。 I≥ .排近 3讨论 老年性高血压病以高发病率、致残率、死亡率为特征，高高 可以导致靶器官如心脏、肾脏的损害，是脑卒中、心病的主也冠 13治疗方法 . 两组常规降压、脂药如钙拮抗剂，管紧张降血 素转换酶抑制剂 ( E ),酸酯类，凝剂及他汀类药继续 AC I 硝抗使用，用其他活血化瘀中药。治疗组加服银丹心脑通软胶囊，停 要发病因素，重危害老年人的身 体健康。严 现代医学认为，年性高血压是由于长期精神紧张，良生老不活习惯等因素刺激导致脑皮质兴奋和抑制失调，引起全身细小 每日 3次，次 4粒，开水吞服，程 3个月。 3个月后复查每温疗 血压，动脉超声，脂及肝肾功能。颈血 1 4疗效评定标准 . 动脉痉挛，周血管阻力增加而致血压升高。并且随着年龄的外 增长动脉粥样硬化，原和钙质在血管壁沉积，管弹性蛋白降胶血 解，血管弹性和顺应性下降 .存的势能减少，硬的管状动大储僵 141临床疗效 .. 参照全国心血管流行病与人群防治汇报讨 论会制定的高血压疗效评价标准，效：张压下降 1 3 P 显舒 . 3k a 脉更加重了外周血管的阻力，使收缩期血压增高而舒张期血致压下降，压增大，压越高，程越长，动脉内中膜越容易形脉血病颈成斑块 _,加了并发脑卒中、肌梗死的危险，规西药治疗 4增]心常虽能降低心血管并发症的发生率和病死率，其副反应和并发但 ( 0mmHg并达到正常范围；张压虽未降至正常，下降 1 )舒但 2 6 P (0mmHg。须具备其中一项。有效：张压下降< . 6k a2 )舒 13 P (0mmHg,已达到正常范围；张压较治疗前下 . 3k a 1 )但舒 |
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