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药象品悟 第五课 第四味 升麻

 书院蓝田 2015-12-20
  麻,今天的药都是流通的药,升麻是用根儿,用根部。
       刚才我们说,柴胡长的很柔弱,就一根儿呀,细细的,直直的就长上来了,也不高,能长到膝盖腰部算不错了。升麻长得很大,好一点儿的和你差不多高,至少到腰那么高是没问题的。而且升麻叶子很开展,很舒展,整个植株的样子也是很舒展,而且植株分叉的地方就像牛的膝盖,大骨节的那种感觉,很有气势。刚才说柴胡的时候,茎好像“之”字形,稍微带点儿劲儿,升麻就跟练健美一样,每一个茎分叉的地方都是一个大疙瘩,很有气势。所以升麻这股气势相对比较强悍,就跟一个拳击手一样,就像一个健美运动员一样,摆出这个架势来,气势就比较粗壮,比较强势的这么一股气场。
       升麻根比较粗,这是新鲜的,根中空,里面是空的,不规则形。看切片,横切片,纹理就跟网状一样,这是升麻饮片的一个特征,横切片网状的纹理,给你的感觉,那就是一丝一丝,一环一环的舒展开了,疏通开了。质地很硬,摸一摸,跟木头一样,是吧,非常结实。就是它这种舒展通行的力量比较强横,比较有气势,没有商量,这么一股力量,它要往前走,你挡不住它的,我一定要往前走。
       升麻本身没什么明显的气味,尝起来有一点点淡淡的类似苦的感觉,按说升麻原则上应该也不会太苦,有点淡淡的苦味儿也是正常的,喝到最后有点涩的感觉,微微麻呀涩的感觉。
你看升麻这股力量,大家有空夏天可以到植物园看看,很多药都有的。它长得那个气势,很开展,气流通得应该很好,为什么它的根呀,你去尝它这个气的时候,没有那种很轻松,很招展的那种感觉。你看刚才柴胡那个感觉,很轻松舒展的感觉,升麻没有那么柔和,它是带着一股力量在里面,偏入里的一种通行的感觉。
       所以升麻呢,最主要的作用,古人用它来干什么?大家不要以为升麻就是往上升的,尝这个气你的感觉,它不是那种纯粹的往上生发,辛散的力量,还不是。苦味儿是往下沉降的,但是它又不像黄连啊,苦的收在那儿了,总体的气还是流通的。
       这个苦味儿是因为它太结实了,摆的这个架势,拧的比较重,劲儿比较大,所以才带着一股淡淡的苦味儿,本质上气是流通的,当然没有这股苦味儿可能没有那么大的力量去流通,正因为它拧着这股劲儿,带着这股气势,有一个跟强大的力在里面推动。
       但是这种推动的力量,大家要记住,并不是直直的往上升发,往外散的,它是在里面疏通的。升麻原名周麻,周流,是在里面推动转呀,不是往上升的。有些人说我还有血压高,你还用升麻,怕升起来,不会升起来的。但是这个苦味儿是收藏的,如果你郁结破的不好,也许会引起血压高,但不是因为往上升引起的血压高。
       《神农本草经》记载,没说升麻是往上升的,升麻是解毒的一个药。大家可能觉得很奇怪,升麻怎么能解毒?你看《金匮要略》治疗阴阳毒,用升麻呀,雄黄呀,都是用这些药。
       为什么升麻能解毒?什么叫毒?毒就是气郁在那个地方不走了,气郁厉害了,化火,火郁厉害了,就化毒,火毒,肉腐成脓。所谓的毒就是体内某种郁结太厉害了,气血走不动了,这就叫毒,不管你是真的中毒了,还是自己想不开了,都叫毒,只要气机郁结到一定的程度,走不动了,过于偏了就叫毒。
       从升麻可以解毒你就知道,升麻破郁结流通的力量很强,跟我们刚才尝的这股感觉就对了。它直接在你身体里面,不像麻黄一样急急忙忙地就跑出去了,它在里面,说不好听的就是蛮不讲理,你不讲理我比你还不讲理,我就非得往前走,就非常强横地把郁结通开,这么一个药。所以这也是个很重要的药,《伤寒论》里头用当归升麻的那个方子是什么,治疗的病症很复杂,原文我记不住,我也不记原文,大家可以回去看一下。【伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,喉咽不利,吐脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。】
       为什么用当归,用升麻?一般的疾病用不到升麻,凡是用到升麻的,一定是内部郁结很重,否则用不到升麻。我的方子基本上每个方子里面都有当归升麻这两味药,为什么呀?因为找我看的都是时间比较长的慢性病内科病,郁结都比较重比较明显,需要有一个比较强的力量把里面郁结给通开,我是用升麻破郁结,疏通内部气机的。
       所以有时候我就讲,柴胡舒达不开的就用升麻,升麻疏达不开的就用莪术。升麻本质上还是在气分流通的,还是走气分,基本上没有太大的气味,凡是味儿淡的药走气分。
       升麻的根儿还有一个特点,表皮是黑色的,偏黑偏暗,里面有的也发黑,黑是什么呀?水之色,它入得比较深,偏入里。我们看到图片的颜色,投影的颜色可能有些失真,正常情况下颜色应该更黄润一些,淡黄色,是土气的一个颜色,所以它虽然力量比较大,比较强横,但走得比较慢,比较缓和,这就是它土气的一个特点。所以这个药力量很大,但是走得比较慢,比较柔和,不象麻黄那么急,所以消耗正气不会那么快,慢一些。从这个角度来讲,它还是比较柔和的,所以升麻也可以大量用,用到60克,没问题,如果很虚你可以配合上扶正气的药,不能单纯用升麻。
       记得有个老大夫治疗脱肛,用升麻,他认为升麻是往上升的,用牛肉炖升麻治脱肛,效果很好,升麻用到60克。实际上并不是升麻把它升起来的,而是升麻把下部内部的郁结打开了,牛肉给养一养,肝阴比较足,自己就升起来了。
       所以大家一定要把概念搞清楚,升麻不是往上升的,是在里面破结流通的,是这么一个药,升麻如果是升的,那用升麻发汗就好了,不用麻黄了,是吧。它不是升的,是破结流通,而且力量比较大,郁结在下焦,偏深,接近脏腑的那些郁结,柴胡力所不及的时候,要用升麻,或者郁结比较重,柴胡通不开,舒展不开的时候,用升麻效果比较好。
       升麻用多大的量,一用量为12到30克之间就够了,一般不需要太大的量,常规用量就可以。至于用升麻解毒,我还没用过,一般中毒的人都到医院抢救去了,不来吃中药,所以我也没有这方面的经验。但是大家要知道,《神农本草经》里面讲,升麻最重要的作用是解毒。
       问:解什么毒?
       答:什么毒都可以解,大家想想,所有的解毒的药都是为了让气柔和起来,我的理解,气郁在那个地方动不了,需要给它通开的时候,用升麻解毒应该比较好,一般是热毒我估计是比较好,因为还是有点儿苦味儿的,算是微微偏阴的一个药吧。
       我为什么喜欢升麻和当归一起用,仲景也是和当归一块儿用的,当归是疏通血分,升麻是疏通气分,二者都是入的较深,接近在一个层次上,比较深一些,所以很好,刚好配在一块儿,搭档。有时候方子里没有当归升麻,效果就来的慢,力度比较表浅,没有那么深入,尤其是现在慢性病,用上调脾胃的了,用上轻柔的柴胡流通气机的,周身气机都可以流通的,但是内部的郁结,总觉得没有什么药给你照顾到,流通开,这个时候用上当归升麻这一对药,就可以把比较深的,内部的郁结疏通开。有一个很好的,和柴胡薄荷这些比较表浅的流通气机的药,形成一表一里,相对应,相呼应,整个局面,一身的气机就活了,流通起来了。
       因为现在的病,病在外而根源于内,往往很多郁结是比较深的,所以单纯用柴胡、香附、薄荷等比较轻柔的药,从比较浅的层面疏散的话,根源的郁结破不了,所以需要用稍微深一点的药,破内部的郁结,内部的郁结也是比较紧致的,所以需要用当归升麻这种强悍的力量,一般十几克就足够了。
       升麻如果不用于解毒的话,多用于慢性病,郁结比较重比较深,用它都有比较不错的效果,没有太多禁忌症,一般情况下都可以用,当然急性病,郁结比较浅,不用也可以。
这是升麻,其实每一个药走的深浅,力量的强弱是不一样的,就知道它是干什么的。如果把柴胡比喻成和风细雨,升麻就有点象狂风暴雨;或者说柴胡是一个人在慢慢跑步,升麻就是开着拖拉机往前走,就是这种感觉,力量对比差别还是比较明显的,柴胡比较柔和,升麻就比较强悍,一个比较实在,一个比较轻柔。
       看升麻的花,好多好多的一个花序,白白的,穗状花序。很多人说你看升麻伸展得这么好,它肯定也是往上走的嘛?其实不是。还有一个药,白芷,也是长得很高的花序,白芷也是往下走的。
       一个植物呀,本身也要阴阳平衡,升降和谐,当它的地上部分过于生发的时候,地下部分也要有适度的收藏的力量,才能够维持整个植株的平衡。这就是为什么麻黄地上部分生发的那么厉害,地下的根反而成了收涩的。所以升麻的根疏达的力量很强悍,但是力量不是浮散在外面的,是在里面通破,不是浮散的,是沉降当中有很强的流通力量,这么个意思。
       这个图片上升麻长得不够大,野生的长得不太大,植物园的长得比较高大一些,羽状复叶,野外去看的话,就看它的骨节,骨节特别强壮,很有特色。
                                                                                                    2015.12.20.晨6时10分

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