|
一、自杀评估： -自杀评估的迷思：与个案讨论自杀，会导致个案更想自杀？ -重点不在于是否需要讨论自杀，而在于该如何讨论（即使咨询师不告知，他可在任何地方得到资讯；重点是讨论的方式，禁止出现具体的、诱导性的提问方式） 1、建立关系（建立关系是王道：15到20分钟，听懂案主遇到问题，表达“老师在乎你”信息） 2、个案主诉为主，自杀评估为辅(倾听和建立关系为主，自杀评估是配菜） 3、自杀评估(直接、开放、诚恳，不对个案的想法做价值判断） 4、第三者资料校对(针对无现实感的精神病患者） -保密原则：涉及到自杀的危险，可以突破，但需要事先告知案主，如案主坚决反对，坚持“很抱歉，因为这涉及到您的安全问题，我也会担心你。可否说下您反对的原因？看看我们能否将它降到最低……” 二、自杀评估的晤谈态度 -直接、开放、诚恳 1、普遍化的技术：有些人在你这样的状况下，可能会有结束自己生命的念头，你曾想到过吗？ 2、打预防针技术：我可以冒昧问你一个不是很礼貌的问题吗？在这样的状况下你曾想过要结束自己的生命/伤害自己吗？ |
|
|
