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清中期通渭王叙五手抄本《秘旨脉诀》点校(四)_人丛

 杉木轩 2015-12-26
此下以至无生理,五段分言脉诀之大概。
凡诊脉者,令病仰手,医比覆手,诊之掌后,有高骨隆起,是即关部也。先将中指取定关部,方下先后二指于尺寸之上也。病人长则下指宜疏,病人短则下指宜密。关前为阳,关后为阴。阳寸阴尺,先后推寻。
从鱼际至高骨,却有一寸,因名曰寸。从尺泽至高骨,却有一尺,因名曰尺。界乎尺寸之间,因名曰关。匕前寸为阳,关后寸为阴。寸候上焦,关候中焦,尺候下焦。经曰:身半以上,同天之阳,身半以下,同地之阴也。先后者,谓先候寸部,次候关部,又次候尺部也。推者推其理,寻者寻其象,各察其得何脉也。
胞络与心,左寸之应。惟胆与肝,左关所认。膀胱及肾,左尺为定。胸中及肺,右寸昭彰。胃与脾脉,属在右关。大肠并肾,右尺班班。此遵内经脉法,分配脏腑于两手也。内经诊法,胞络配心,胸中配肺,大肠列于右尺,小肠列于膀胱,三焦不应列于右尺,详见脉法心参。
胞络与心脉,皆在左手寸上,胆脉与肝脉,皆在左手关上,膀胱及肾脉,皆在左手尺上。胸中与肺脉,皆在右手寸上,胃脉与脾脉,皆在右手关上,大肠与肾脉,皆在右手尺上。男子之脉,左大为顺,女子之脉,右大为顺,男尺恒虚,女尺恒盛,此脉之理,应之为吉。今女子之脉,多是不足两尺,所以多病,左为阳,故男子宜左脉大也。右为阴,故女子宜右脉大也。寸为阳,尺为阴,故男子尺虚,象离中虚也,女人尺盛,象坎中满也。看病取脉,宜遵此法,余说不可遵,此王氏遵内经之心法也,不与人同。
关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。注解:关前一分者,寸、关、尺各有三分,共为九分。今曰关前一分,仍在关上,但在前之一分耳,故左为人迎,辨外因之风,以左关乃肝胆脉,肝为风藏,故曰人迎,紧盛伤于风。右为气口,辨内因之食,以右关乃脾胃脉,胃为水谷之海,脾为仓廪之官,故为气口,紧盛伤于食。勿以外因兼求六气。六气:风寒、暑湿、燥火。勿以内因兼求七情。七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。神门属肾,两尺在关后。人无二脉,必死不救。解:难经曰:上部无脉,下部有脉,难困无害。夫脉之有尺,犹树之有根。枝叶虽枯稿(槁),根本将自生。盖两尺属肾水,水为天乙之元。人之元神在焉,故为根本之脉,而称神门也。若无此二脉,则根本败绝,决无生理。自凡诊脉,五段之脉诀完。
此七诊以下四段,言脉之秘诀。
脉有七诊,曰:浮、中、沉、上、下、左、右。七法推尊。解:浮者,轻

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