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颈椎病的临床症状、推拿和保健

 东山观海 2015-12-27

                 颈椎病的临床症状、推拿和保健

颈椎病的临床症状
1.颈型:反复出现"落枕"现象,平时颈背部常有酸胀疼痛感,排除风湿及颈椎损伤,颈椎x线摄片可见退性性变化
2.神经根型:有颈型临床表现,出现上肢神经放射性疼痛,颈椎x光片显示与受害神经相对应的活动节段存在退行性征象
3.脊髓型:有颈型颈椎病的临床表现,表现为下肢的波浪型,进行型麻木和运动障碍.患者感到下肢无力,行走不稳,步态笨拙,主诉有"脚下踩棉花"的感觉.上肢症状不典型,主要为沉重无力,根性痛并不多见等等
4.椎动脉型:有颈型的临床表现,眩晕,耳鸣,耳聋,视力降低等椎动脉供血区缺血引起的症状,椎动脉供血不足症状与头颈的位置有关
5.交感神经型:有颈型颈椎病的临床表现,有慢性头痛史,有恶心,呕吐等上象限交感神经功能紊乱的症状和体征
      
颈椎病的临床症状、推拿和保健

推拿的作用原理和治疗原则
推拿手法通过作用于人体体表的特定部位而对机体生理,病理产生影响.概括起来,推拿具有:
一.疏通经络,行气活血;首先,通过手法对人体体表的直接刺激,促进了气血的运行.其次,通过手法对集体体表做功,产生热效应,从而加速了气血的流动;
二.理筋整复,滑利关节;一是手法作用于损伤局部,可以促进气血运行,消肿驱瘀,理气止痛,二是推拿的整复手法可以通过力学的直接作用来纠正筋出槽,骨出缝,达到理筋整复的目的;三是适当的被动运动手法可以起到松解粘连,滑理关节的作用.
三.调整脏腑功能,增强抗病能力等作用.手法对脏腑疾病的治疗有三个途径:一是在体表的相应穴位上,施于手法,是通过经络的介导发生作用的;二是脏腑的器质病变,是通过功能调节来发生作用的;三是手法对脏腑功能具有双向调节作用,手法操作要辨证得当.
推拿的治疗原则:1.整体观念,辨证施术2.标本同治,缓急兼顾3.以动为主,动静结合
 
         颈椎病的预防及注意事项
(一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防治疾病。
(二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
(三)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
(四)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
(五)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
(六)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
(七)劳动或走路时要防止闪、挫伤。
(八)长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
(九)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
(十)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。
二、颈椎病患者的床
各种床铺各有其优缺点,而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说,应该选择有利于病情稳定,有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此,选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。
三、颈椎病患者的枕头
枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个"正常"位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有:①荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。
枕头不宜过高或过低,切忌"高枕无忧"以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2。
颈椎枕亦可起预防或治疗作用。
四、颈椎病患者的睡眠体位
一个良好的睡眠体位,既要维持整个脊柱的生理曲度,又应使患者感到舒适,方可达到使全身肌肉松弛,容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部保持自然曲度,双髋及双膝呈屈曲状,此时全身肌肉即可放松,这样,最好采取侧卧或仰卧,不可俯卧。

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