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前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症。前列腺增生对老年男性的生活质量会有严重影响。
前列腺增生的症状主要表现为以下两类： 一类是膀胱刺激症状; 另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。 膀胱刺激症状如尿频、 尿急、 夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号， 尤其夜尿次数增多更有临床意义。前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。 前列腺增生症的体检项目如何选择? (1) 尿液分析： 前列腺增生病人的尿常规检査有时可能正常， 但出现尿路感染时可见白细胞尿、 血尿。 (2) 尿流率检査： 该检查能够计算患者尿液排出的速度。尿流率的变化能够提示患者排尿功能的整体变化。 (3)超声检査：可以了解双肾有无积水，前列腺的大小及形态，测定残余尿量等。 (4)直肠指诊：可发现前列腺增大，中间沟消失或隆起，应注意有无坚硬结节等。 前列腺增生症的治疗原则是什么? 前列腺增生的治疗方式有定期观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。 前列腺增生症的生活方式预防有哪些? (1)年龄 年龄是前列腺增生发病的基本条件之一， 40 岁对于人的发育来说是个重要的转折点，中医古籍《素问一阴阳应象大论》中所说：“年四十，而阴气自半矣，起居衰矣。”说明40岁以后，人的各组织器官开始走下坡路，譬如人的前列腺组织中间质成分相对比上皮组织更活跃， 发生前列腺增生时， 主要表现为间质增生。40岁以上男性尤其应该注意前列腺的保护。 (2)防寒保暖 寒冷往往会使病情加重。秋末至初春， 天气变化无常， 患者一定要注意防寒。 (3)忌酒或限酒 饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。 (4) 少食辛辣刺激性食品 剌激性饮食既可导致性器官充血， 又会使痔疮、 便秘症状加重， 压迫前列腺，加重排尿困难。 (5)不可憋尿 憋尿会造成膀胱过度充盈， 使膀胱逼尿肌张力减弱， 排尿发生困难， 容易诱发急性尿潴留， 因此， 一定要做到有尿就排。 (6)避免久坐 经常久坐会加重痔疮等病， 又易使会阴部充血， 引起排尿困难， 经常参加文体活动及气功锻炼等， 有助于减轻症状。 (7)适量饮水 饮水过少不但会引起脱水， 也会减低排尿对尿路的冲洗作用， 还容易导致尿液浓缩而形成不溶石， 故除了夜间适当减少饮水， 以免睡后膀胱过度充盈外， 白天应多饮水。 (8)慎用药物 有些药物可加重排尿困难， 剂量大时可引起急性尿潴留， 此类药物主要有阿托品、 颠茄片及麻黄素片、 异丙基肾上腺素等， 近年来又发现钙阻滞剂和异搏定， 能促进泌乳素分泌， 并可减弱逼尿肌的收缩力， 加重排尿困难， 故宜慎用或最好不用此类药物。 (9) 及时治疗泌尿系感染 应及时、 彻底治疗前列腺炎、 膀胱炎与尿道结石症等。 (10)防止性生活过度 除采取上述措施外， 还应防止性生活过度。据临床观察， 多数患者只要能坚持自我保健措施的落实和注意及时治疗， 效果都会较好。 |
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