穴位注射疗法是以中医基本理论为指导，以激发经络、穴位的治疗作用，结合现代医学的药物药理作用和注射方法，所形成的一种独特疗法。使用时，将注射针刺入穴位后，小范围做提插捻转手法，使其得气，抽吸无回血后，再将药液缓缓注入穴位，从而起到穴位、针刺、药物治疗的联合作用。一方面，针刺和药物直接刺激经络上的穴位，产生一定的疗效；另一方面，穴位注射后，药物在穴位处存留的时间较长，可增强与延长穴位的治疗效能，并使之沿经络循行以疏通经气，直达相应的病灶，充分发挥穴位和药物的共同治疗作用。药物对穴位的作用亦可通过神经系统和神经体液系统作用于机体，激发人体的抗病能力，产生出更大效应。
穴位注射疗法用小剂量的药物，可取得和大剂量肌肉注射同样的效果，不仅能提高疗效，而且可以减少用药量。由于用药量减少，药物的毒副作用也减低。
穴位注射以后，患者即可随意活动，较之针刺留针法缩短了治疗时间。注入的液体用量多时刺激程度较大，且吸收需要一定的时间，可维持较长时间的穴位刺激，延长治疗时效。
选穴：一般可根据针灸治疗的原则辨证取穴，局部取穴则选用压痛点等阳性反应点进行治疗。常规为1~2个穴位，最多不超过4个穴位，多选用肌肉比较丰富的部位。
操作：根据所选穴位及用药剂量的不同，选择合适的注射器及针头。局部常规消毒后扎入穴位，慢慢推进或上下提插，待针下有“得气”感后，回抽一下，若无血，即可将药推入。
药物剂量：穴位注射的用药剂量差异较大，依注射部位及药物的性质及浓度而定。一般耳穴每穴注射0.1mL，面部每穴注射0.3~0.5mL，四肢部位每穴注射1~2mL，胸背部每穴注射0.5~1mL，腰臀部每穴注射2~15mL。刺激性较小的药物，如葡萄糖溶液、生理盐水等用量较大，每次可注射10~20mL，而刺激性较大的药物（如乙醇）和作用较强的药物（如抗生素、激素、阿托品等）一般用量较小，每次用量多为常规肌注量的1/10~1/3。中药注射液的常规用量为1~2mL。穴位注射疗法使用范围遍及内、外、妇、儿等临床各科；但仍以骨伤科、神经科应用较广，如顽固性疼痛（排除癌痛）、三叉神经痛、面神经麻痹等。
穴位注射疗法按注射物不同可分为以下几种。
穴位注药：有中药、西药以及中西药物混合制成的针剂。
穴位注水：如生理盐水、注射用水及低浓度的葡萄糖溶液等。
穴位注液：即穴位注射生物组织液。
穴位注气：亦称穴位充气疗法，常用氧、臭氧、空气等。
穴位注血：即抽吸患者血液注射于穴位。
穴位注油：用某种植物油，如花生油、生姜油等。
穴位注射疗法应用举例：
痛经：维生素K注射于三阴交（足内踝上10cm）穴，常常可以取得长时间的止痛效果，对原发性痛经的有效率高达99%。
肌肉、关节疼痛及神经痛：采用当归注射液穴位注射，治疗腰肌劳损、关节扭伤、关节炎及各种神经痛（坐骨神经痛、胁间神经痛、枕神经痛等），有较好效果。对1 000例各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症的治疗结果，有效率达89.1%，其中治愈381例，好转510例。
慢性支气管炎：以5%当归注射液注入膻中、肺腧、定喘等穴。每次每穴注入0.5~1mL。针刺入（深约1.5cm左右）后，用摇动针管及轻度提插的手法，使针下产生酸胀感觉，然后缓缓注入药剂。治疗50岁以上的患者93例，结果痊愈5例，显著好转26例，好转52例，无效10例，总有效率为89.3%。
肩周炎：选择压痛点，每点注射1%普鲁卡因2mL、强的松龙1mL和当归注射液2mL的混合液，每隔4日注射1次。
网球肘：在压痛点内注射1%普鲁卡因0.5mL，强得松龙0.2mL和当归注射液0.5mL的混合液，要注射到肌肉的附着点上，并采用多点注入法。
|
|
|
